Globálny slovník portálu IMED

Pojem: 
Osteoartróza (OA)
Definícia: 

Je nezápalové degeneratívne kĺbne ochorenie charakterizované nadmerným opotrebovaním kĺbnej chrupky, subchondrálnou sklerózou, tvorbou osteofytov a zmenami mäkkých tkanív, ktoré zahŕňajú synoviálnu membránu, kĺbne puzdro, kĺbne väzy a svaly.

Kľúčové slovo: 
osteoartróza
Pojem: 
Diabetes mellitus (DM)
Definícia: 

Je nezápalové degeneratívne kĺbne ochorenie charakterizované nadmerným opotrebovaním kĺbnej chrupky, subchondrálnou sklerózou, tvorbou osteofytov a zmenami mäkkých tkanív, ktoré zahŕňajú synoviálnu membránu, kĺbne puzdro, kĺbne väzy a svaly.

Kľúčové slovo: 
diabetes mellitus
Pojem: 
Obezita
Definícia: 

Je závažné chronické metabolické ochorenie vznikajúce v dôsledku pozitívnej energetickej bilancie. Výrazne sa na nej podieľa nedostatočná pohybová aktivita a zvýšený príjem energeticky bohatej potravy.

Kľúčové slovo: 
obezita
Pojem: 
Degeneratívne zmeny chrbtice
Definícia: 

Incidencia tohto ochorenia je u obyvateľov vyspelých krajín vysoká a ďalej rastie. Proces začína biochemickou degradáciou základných stavebných súčastí medzistavcých platničiek - proteoglykánov. Platničky strácajú pružnosť a schopnosť neutralizovať negatívne pôsobenie síl, rozpádávajú sa, uvoľnené časti sa vysúvajú do chrbticového kanála, kde stláčajú nervové štruktúry. Nárazy sa prenášajú na medzistavcové kĺby, väzy aj stavce, postupne sa tak poškodí celá telová os.

Kľúčové slovo: 
degeneratívne zmeny chrbtice
Pojem: 
Syndróm konského chvosta
Definícia: 

Súbor príznakov, spôsobených stlačením lumbosakrálnych miechových koreňov vytvárajúcich cauda equina. Charakterizuje ho porucha motorickej, senzitívnej a vegetatívnej inervácie dolných končatín, močového mechúra, konečníka a pohlavných orgánov.

Kľúčové slovo: 
Syndróm konského chvosta
Pojem: 
Etiológia syndrómu cauda equina
Definícia: 

Najčastejšou príčinou kompresie väčšiny, prípadne všetkých lumbosakrálnych miechových koreňov, sú sekvestre driekových medzistavcových platničiek vysunuté do spinálneho kanála. Zriedkavejšie ide o kompresiu nádormi, abscesmi, krvnými výronmi, zlomenými alebo vykĺbenými stavcami.

Kľúčové slovo: 
Etiológia syndrómu cauda equina
Pojem: 
Diagnostika syndrómu cauda equina
Definícia: 

Úplne vyvinutý syndróm konského chvosta sa diagnostikuje na základe anamnézy a charakteristického klinického obrazu. Lokalizáciu a často i charakter patologického procesu, ktorý kompresiu spôsobil, najspoľahlivejšie ukáže MR vyšetrenie.

Kľúčové slovo: 
Diagnostika syndrómu cauda equina
Pojem: 
Liečba syndrómu cauda equina
Definícia: 

Jedinou racionálnou liečebnou metódou pri syndróme konského chvosta, spôsobenom kompresiou nervových štruktúr, je urgentná chirurgická revízia a ich dokonalé uvoľnenie.

Kľúčové slovo: 
Liečba syndrómu cauda equina
Pojem: 
CBU – cord blood unit
Definícia: 

Jednotka pupočníkovej krvi predstavuje spracovanú a vyšetrenú pupočníkovú krv od jedného darcu, zamrazenú v tekutom dusíku, pripravenú na okamžité použitie po rozmrazení.

Pojem: 
Family banking
Definícia: 

Je uskladňovanie pupočníkovej krvi dieťaťa pre jej eventuálne použitie na jeho vlastnú liečbu alebo liečbu niektorého iného člena rodiny.

Pojem: 
Cytokíny
Definícia: 

<p>
Bunky imunitn&eacute;ho syst&eacute;mu produkuj&uacute; množstvo r&ocirc;znych solubiln&yacute;ch molek&uacute;l, ktor&eacute; zodpovedaj&uacute; za aktiv&aacute;ciu, prolifer&aacute;ciu a diferenci&aacute;ciu buniek imunitn&eacute;ho syst&eacute;mu, za z&aacute;pal a&nbsp;obranyschopnosť. V mnoh&yacute;ch pr&iacute;padoch p&ocirc;sobenie imunoregulačn&yacute;ch l&aacute;tok presahuje r&aacute;mec imunitn&eacute;ho syst&eacute;mu a ovplyvňuj&uacute; funkcie r&ocirc;znych org&aacute;nov, tkan&iacute;v, či syst&eacute;mov. Cytok&iacute;ny produkuj&uacute; r&ocirc;zne bunky imunitn&eacute;ho syst&eacute;mu. Ak s&uacute; ich zdrojom lymfocyty, označuj&uacute; sa ako <strong>lymfok&iacute;ny</strong>, ak monocyty, resp. makrof&aacute;gy, tak ako <strong>monok&iacute;ny, </strong>tie, ktor&eacute; podporuj&uacute; rast a diferenci&aacute;ciu hematopoetick&yacute;ch buniek v kostnej dreni sa označuj&uacute; zasa ako <strong>faktory stimuluj&uacute;ce kol&oacute;nie</strong> (<em>CSF </em><em>-</em><em> <strong>c</strong>olony-<strong>s</strong>timulating <strong>f</strong>actors</em>). Keďže značn&uacute; časť cytok&iacute;nov produkuj&uacute; leukocyty, ktor&eacute; prim&aacute;rne ovplyvňuj&uacute; aktivitu ďal&scaron;&iacute;ch leukocytov, označili sa ako <strong>interleuk&iacute;ny </strong>(IL). Napokon cytok&iacute;ny, ktor&eacute; indukuj&uacute; chemtotaktick&yacute; pohyb leukocytov v&nbsp;smere koncentračn&eacute;ho gradientu označujeme ako <strong>chemok&iacute;ny</strong>. Podľa spektra ich p&ocirc;sobenia ich del&iacute;me na cytok&iacute;ny ovplyvňuj&uacute;ce prirodzen&uacute; (typicky IL-1, TNF a&nbsp;IL-17), adapt&iacute;vnu imunitu (IL-2, IFN-gama a IL-4), cytok&iacute;ny ovplyvňuj&uacute;ce hematopo&eacute;zu (IL-3, IL-7, G-CSF, GM-CSF) a&nbsp;chemok&iacute;ny (C, CC, CXC, CX3C).</p>

Kľúčové slovo: 
cytokíny
interleukíny
chemokíny
Pojem: 
T-lymfocyty
Definícia: 

<p>
B- a T-lymfocyty s&uacute; bunkami, ktor&eacute; rozpozn&aacute;vaj&uacute; cudzorod&yacute; antig&eacute;n s vysok&yacute;m stupňom &scaron;pecifickosti a reaguj&uacute; naň. Poch&aacute;dzaj&uacute; zo spoločnej hematopoetickej bunky, morfologicky s&uacute; si veľmi podobn&eacute;. Vysok&yacute; stupeň podobnosti medzi oboma typmi buniek možno vysvetliť skutočnosťou, že až 98 % funkčn&yacute;ch g&eacute;nov je rovnak&yacute;ch. Odli&scaron;uj&uacute; sa iba zost&aacute;vaj&uacute;cimi 2 %, ku ktor&yacute;m patria aj g&eacute;ny, ktor&eacute; k&oacute;duj&uacute; receptory pre cudzorod&eacute; antig&eacute;ny. B-lymfocyty vlastnia receptory imunoglobul&iacute;nov&eacute;ho charakteru, pričom rozpozn&aacute;vaj&uacute; samotn&yacute; antig&eacute;n, ktor&yacute; sa v organizme vyskytuje v solubilnej forme. T-lymfocyty tiež rozpozn&aacute;vaj&uacute; antig&eacute;ny svoj&iacute;m &scaron;pecifick&yacute;m receptorom, ktor&yacute; v&scaron;ak nerozpozn&aacute;va nat&iacute;vne antig&eacute;ny, ale tak&eacute;, čo sa nach&aacute;dzaj&uacute; v žliabku MHC-molek&uacute;l v membr&aacute;nach buniek prezentuj&uacute;cich antig&eacute;n. Tento proces si navy&scaron;e vyžaduje interakciu medzi adhez&iacute;vnymi a kostimulačn&yacute;mi molekulami partnersk&yacute;ch buniek za &uacute;čelom spevnenia v&auml;zby a prenosu sign&aacute;lov. Antig&eacute;nov&yacute; receptor T-lymfocytov existuje v dvoch form&aacute;ch - buď ako heterodim&eacute;r <em>alfa</em>, <em>beta</em> (TCR) alebo heterodim&eacute;r <em>gama</em>, <em>delta</em> (TCR) a&nbsp;preto T-lymfocyty del&iacute;me na alafa/beta- a gama/delta-lymfocyty. Alfa/beta T-lymfocyty sa delia na tri z&aacute;kladn&eacute; popul&aacute;cie buniek &ndash; pomocn&eacute; (T<sub>h</sub>), cytotoxick&eacute; (T<sub>C</sub>) a&nbsp;prirodzene regulačn&eacute; (nTreg), pričom pomocn&eacute; sa e&scaron;te ďalej diferencuj&uacute; na subpopul&aacute;cie T<sub>H</sub>1, T<sub>H</sub>, T<sub>H</sub>17, T<sub>H</sub>9 a T<sub>H</sub>22.</p>

Kľúčové slovo: 
subpopulácie
T-lymfocyty
Pojem: 
TH1-lymfocyty
Definícia: 

<p>
<strong>T<sub>H</sub>1-lymfocyty</strong> zodpovedaj&uacute; za bunkov&yacute; typ imunity. Principi&aacute;lny cytok&iacute;n, ktor&yacute; syntetizuj&uacute;, IFN-gama, aktivuje makrof&aacute;gy, čo sa prejav&iacute; ich zv&yacute;&scaron;enou mikrobic&iacute;dnou aktivitou, sp&ocirc;sobuj&uacute;cou l&yacute;zu v nich sa nach&aacute;dzaj&uacute;cich intracelul&aacute;rne parazituj&uacute;cich bakt&eacute;ri&iacute;. Aktivovan&eacute; makrof&aacute;gy z&iacute;skaj&uacute; aj zv&yacute;&scaron;en&uacute; tumoric&iacute;dnu aktivitu. IFN-gama navodzuje aj zv&yacute;&scaron;enie množstva vysokoafinitn&yacute;ch Fc-receptorov pre IgG, č&iacute;m sa zvy&scaron;uje &uacute;činnosť p&ocirc;sobenia ADCC-reakcie. IFN-gama, spolu s ďal&scaron;&iacute;m T<sub>H</sub>1-lymfok&iacute;nom, IL-2, veľmi &uacute;činne aktivuje cytotoxick&eacute; T-lymfocyty a NK-bunky, č&iacute;m sa v&yacute;ber cytotoxick&yacute;ch mechanizmov roz&scaron;iruje. T<sub>H</sub>1-lymfocyty poskytuj&uacute; tiež pomoc B-lymfocytom pri produkcii protil&aacute;tok; vznikaj&uacute; protil&aacute;tky IgG1- a IgG3-triedy, ktor&eacute; viažu komplement, a tak sa z&uacute;častňuj&uacute; cytotoxick&yacute;ch reakci&iacute;. T<sub>H</sub>1-lymfocyty s&uacute; takto predurčen&eacute; na boj s intracelul&aacute;rne parazituj&uacute;cimi bakt&eacute;riami a v&iacute;rusmi. V patol&oacute;gii sa tento typ imunity uplatňuje pri oneskorenom (IV.) type hypersenzit&iacute;vnych reakci&iacute; a pri org&aacute;novo-&scaron;pecifick&yacute;ch autoimunitn&yacute;ch chorob&aacute;ch, napr. pri <em>diabetes mellitus </em>či<em> sclerosis multiplex</em>.</p>

Kľúčové slovo: 
oneskorená precitlivenosť
T-lymfocy
Pojem: 
TH17-lymfocyty
Definícia: 

<p>
<strong>T<sub>H</sub>17-lymfocyty</strong> sa podieľaj&uacute; na indukcii proz&aacute;palov&yacute;ch procesov, najm&auml; v slizničn&yacute;ch priestoroch. IL-17A a IL-17F, hlavn&eacute; cytok&iacute;ny ktor&eacute; produkuj&uacute;, stimuluj&uacute; epitelov&eacute;, endotelov&eacute; bunky a fibroblasty, aby syntetizovali IL-1, IL-6, IL-8, TNF, GM-CSF, MCP-1 ako aj PGE2. V membr&aacute;nach endotelov&yacute;ch buniek IL-17A a IL-17F indukuj&uacute; vznik ICAM-1, č&iacute;m umožňuj&uacute; prechod neutrofilov do z&aacute;palov&eacute;ho ložiska. Podporuj&uacute; aj prolifer&aacute;ciu a diferenci&aacute;ciu CD34<sup>+</sup>-kmeňov&yacute;ch buniek do neutrofilov a v keratinocytoch navodia synt&eacute;zu antimikrobi&aacute;lnych peptidov. T<sub>H</sub>17-lymfocyty s&uacute; d&ocirc;ležit&eacute; pri zvl&aacute;dan&iacute; infekcie patog&eacute;nmi, ktor&eacute; unikaj&uacute; obrann&yacute;m mechanizmom mediovan&yacute;mi T<sub>H</sub>1-, resp. T<sub>H</sub>2-lymfocytmi, napr. <em>Klebsiella pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Bordetella pertussis, Cryptococcus neoformans </em>a in&yacute;ch. Možno teda kon&scaron;tatovať, že T<sub>H</sub>17-subpopul&aacute;cia lymfocytov podporuje antibakt&eacute;riov&uacute; imunitu, a preto sa niekedy označuj&uacute; aj ako z&aacute;palov&eacute; (inflamačn&eacute;) lymfocyty.</p>
<p>
T<sub>H</sub>17-lymfocyty sa vyznačuj&uacute; pr&iacute;tomnosťou CD26, CD161 a najm&auml; aryl-hydrokarb&oacute;nov&eacute;ho receptora (AHR). AHR rozpozn&aacute;va n&iacute;zkomolekulov&eacute; chemik&aacute;lie, xenobiotik&aacute;, ako s&uacute; napr. halogenovan&eacute; aromatick&eacute; uhľovod&iacute;ky a nehalog&eacute;novan&eacute; aromatick&eacute; polycyklick&eacute; uhľovod&iacute;ky, typicky TCDD (2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin) a benzopyr&eacute;n, ktor&yacute; sa nach&aacute;dza v tabakovom dyme a dyme pri spaľovan&iacute; uhlia. Rozpoznanie uveden&yacute;ch l&aacute;tok vedie k aktiv&aacute;cii T<sub>H</sub>17-lymfocytov a synt&eacute;ze proz&aacute;palov&yacute;ch cytok&iacute;nov IL-17 a IL-22. T&yacute;mto mechanizmom sa vysvetľuje aj indukcia niektor&yacute;ch autoimunitn&yacute;ch chor&ocirc;b, na ktor&yacute;ch rozvoji sa T<sub>H</sub>17-lymfocyty podieľaj&uacute; podstatnou mierou, napr. pri Crohnovej chorobe, <em>psoriasis vulgaris,</em> <em>sclerosis multiplex, </em>... . AHR v&scaron;ak m&ocirc;žu aktivovať aj niektor&eacute; endog&eacute;nne faktory, ako s&uacute; prostagland&iacute;ny, vysok&eacute; koncentr&aacute;cie bilirub&iacute;nu, n&iacute;zkodenzitn&eacute; lipoprote&iacute;ny a r&ocirc;zne modifik&aacute;cie tryptof&aacute;nu vznikaj&uacute;ce pod vplyvom UV-žiarenia. Tieto ligandy by mohli prispievať k r&ocirc;znym z&aacute;palov&yacute;m procesom v&nbsp;organizme.</p>

Kľúčové slovo: 
zápal
IL-17
TH17-lymfocyty
neutrofily
Pojem: 
CD-molekuly
Definícia: 

<p>
Z&aacute;kladn&aacute; &scaron;trukt&uacute;ra bunkovej membr&aacute;ny cicavcov sa sklad&aacute; z lipidovej dvojvrstvy, do ktorej sa pon&aacute;raj&uacute; prote&iacute;ny, obyčajne s bočn&yacute;mi oligosacharidov&yacute;mi reťazcami, čiže glykoprote&iacute;ny. Odhaduje sa, že na povrchu buniek m&ocirc;že byť až 1 000 r&ocirc;znych molek&uacute;l, pričom každ&aacute; sa tu nach&aacute;dza vo viacer&yacute;ch k&oacute;pi&aacute;ch, takže celkov&yacute; počet molek&uacute;l na bunku m&ocirc;že dosiahnuť hodnotu až 8 mili&oacute;nov. Jednotliv&eacute; molekuly maj&uacute; cel&yacute; rad funkci&iacute;, čo umožňuje bunk&aacute;m dokonal&uacute; komunik&aacute;ciu s prostred&iacute;m, v ktorom sa nach&aacute;dzaj&uacute;. Prote&iacute;ny bunkov&yacute;ch membr&aacute;n sa od seba odli&scaron;uj&uacute; v z&aacute;vislosti od tkaniva či org&aacute;nu, z ktor&eacute;ho sa izoluj&uacute;. Aj bunky imunitn&eacute;ho syst&eacute;mu charakterizuje vlastn&yacute; s&uacute;bor membr&aacute;nov&yacute;ch antig&eacute;nov (znakov), ktor&eacute; <em>sa objavuj&uacute; v bunkovej membr&aacute;ne v určitom &scaron;t&aacute;diu ich v&yacute;voja, pretrv&aacute;vaj&uacute; v nej v určitom v&yacute;vojovom obdob&iacute; bunky alebo zost&aacute;vaj&uacute; v nej ako charakteristick&yacute; znak až do jej z&aacute;niku</em>. Ofici&aacute;lne sa označuj&uacute; skratkou <strong>CD</strong>, ktor&aacute; sa odvodzuje od anglick&yacute;ch slov &bdquo;<strong>C</strong>luster of <strong>D</strong>esignation&ldquo; (predt&yacute;m: <strong>C</strong>luster of <strong>D</strong>ifferentiation&ldquo;).</p>

Kľúčové slovo: 
imunitný systém
membránové molekuly
CD
Pojem: 
Interferónový systém
Definícia: 

<p>
Interfer&oacute;ny (IFN) sa na podklade rozdielnej antig&eacute;novej &scaron;trukt&uacute;ry, odli&scaron;n&yacute;ch hlavn&yacute;ch producentov a ich rozdielnej aktivity delia tri typy. K&yacute;m interfer&oacute;ny prv&eacute;ho (IFN-alfa, -beta,- omega, -kappa a<strong> </strong>epsilon) a tretieho typu (IFN-lamba 1, 2, 3) sa vyznačuj&uacute; najm&auml; antiv&iacute;rusovou aktivitou, interfer&oacute;ny druh&eacute;ho typu (IFN-gama) sa z&uacute;častňuj&uacute; predov&scaron;etk&yacute;m na regul&aacute;cii bunkami sprostredkovanej imunity.</p>

Kľúčové slovo: 
vírusy
imunitný systém
Interferóny
Pojem: 
NK-bunky
Definícia: 

<p>
NK-bunky s&uacute; lymfocyty, ktor&eacute; dok&aacute;žu ničiť cel&eacute; spektrum n&aacute;dorov&yacute;ch a v&iacute;rusmi infikovan&yacute;ch buniek a to zdanlivo ne&scaron;pecificky, čo viedlo aj k ich označeniu ako &bdquo;prirodzen&eacute; zab&iacute;jačsk&eacute; bunky&ldquo; (<strong><em>n</em></strong><em>atural <strong>k</strong>iller cells</em> <strong>- <em>NK</em></strong><em> cells</em>). Z morfologickej str&aacute;nky patria ku skupine veľk&yacute;ch granul&aacute;rnych lymfocytov <strong>-</strong> <strong>LGL</strong> <em>(</em><strong><em>l</em></strong><em>arge <strong>g</strong>ranular <strong>l</strong>ymphocytes)</em>. S&uacute; to bunky s priemerom asi 10 až 12 &mu;m, s veľk&yacute;m obličkov&yacute;m jadrom, s bohatou cytoplazmou, v ktorej sa nach&aacute;dzaj&uacute; azurofiln&eacute; granuly. V perif&eacute;rnej krvi dospel&eacute;ho človeka je ich približne 10 % z celkov&eacute;ho počtu lymfocytov, v ostatn&yacute;ch lymfoidn&yacute;ch org&aacute;noch sa ich zast&uacute;penie pohybuje medzi 1 až 5 %.</p>

Kľúčové slovo: 
NK-bunky
nádory
imunitný systém
Pojem: 
AL amyloidóza
Definícia: 

<div>
Prim&aacute;rny amyloid vytvoren&yacute; z klonovej prolifer&aacute;cie ľahk&yacute;ch Ig reťazcov (najčastej&scaron;ie &lambda;)</div>
<div>
&nbsp;</div>

Kľúčové slovo: 
AL amyloidóza
Pojem: 
AA amyloidóza
Definícia: 

<div>
Sekund&aacute;rny, z&aacute;palov&yacute;, vytvoren&yacute; z amyloidog&eacute;nnych prote&iacute;nov a spolu&uacute;časti SAA (s&eacute;rov&yacute; A amyloid, ktor&yacute; sa enormne zvy&scaron;uje ako reaktant pri z&aacute;palov&yacute;ch, najm&auml; reumatick&yacute;ch, resp. imunologicky podmienen&yacute;ch procesoch).</div>
<div>
&nbsp;</div>

Kľúčové slovo: 
AA amyloidóza
Pojem: 
nuchálna translucencia
Definícia: 

<p>
kumul&aacute;cia tekutiny v zadnej časti krku plodu meran&eacute; v 11. - 13. + 6 t&yacute;ždni tehotenstva vr&aacute;mci skr&iacute;ningu vroden&yacute;ch v&yacute;vinov&yacute;ch ch&yacute;b</p>

Kľúčové slovo: 
tehotenský skríning

Stránky