<p>
</p>
<p style=\"margin-left: -7.1pt; text-align: justify;\">
biopsia sentinelových uzlín</p>
<p>
</p>
<p style=\"margin-left: -7.1pt; text-align: justify;\">
trojdimenziálna konformálna rádioterapia</p>
<p>
</p>
<p style=\"margin-left: -7.1pt; text-align: justify;\">
Van Nuys prognostický index pre DCIS</p>
<p>
</p>
<p style=\"margin-left: -7.1pt; text-align: justify;\">
rádioterapia modulovanou intenzitou zväzku</p>
Vedný odbor, ktorý študuje dedičné zmeny zodpovedné za reguláciu expresie génov a tieto nie sú založené na zmenách v sekvencii DNA. Epigenetické mechanizmy, konkrétne DNA metylácia, modifikácia histónov a s tým súvisiaca modifikácia chromatínu, zabezpečujú stabilitu génovej expresie v genóme.
Spôsobuje zmeny v metylácii DNA, modifikáciách histónov a štruktúre chromatínu. Následkom týchto zmien dochádza k vyradeniu tumor supresorových génov, génov DNA opravy a génov regulácie rastu a delenia buniek a naopak k aktivácii onkogénov, retrotanspozónov a tiež sekvencií, ktoré sú asociované s nestabilitou chromozómov.
Proces, pri ktorom sa viažu metylové skupiny (- CH3) na C5 pozíciu pyrimidínového kruhu cytozínu v CpG dinukleotidoch. V promotorových sekvenciách génov sú tieto dinukleotidy často nahromadené v tzv. CpG ostrovčekoch. Metylácia DNA sa podieľa na regulácii génovej expresie. Aktívne gény nemajú metylované promotory, neprepisované gény sú väčšinou hypermetylované.
Ovplyvňuje štruktúru chromatínu, čím sa podieľa na regulácii génovej expresie. V transkripčne aktívnom euchromatíne sú acetylované špecifické lyzíny v histónoch H3 a H4, ktoré sú naopak v neaktívnom heterochromatíne deacetylované. V aktívnych a neaktívnych génoch sú v histónoch H3 a H4 metylované rôzne lyzíny, čo umožňuje špecifickú interakciu histónov s kofaktormi pri regulácii transkripčnej aktivity.
Môže mať dve formy. Pre transkripčne aktívne gény je typická uvoľnená, mierne špiralizovaná forma chromatínu, euchromatín, ktorý je tvorený nukleozómami. Druhá forma, heterochromatín, je kompaktná viacnásobne špiralizovaná štruktúra až do formy chromozómu. Takýto chromatín je málo transkribovaný, lebo tesne priliehajúce štruktúry neumožňujú prístup transkripčného aparátu.
DNA metylácia v nádoroch je deregulovaná. Hypermetyláciou promotorových sekvencií sa vyraďujú gény, ktoré bránia vzniku nádoru. Naopak, globálna hypometylácia genómu spôsobuje aktiváciu génov a sekvencií DNA, ktoré zohrávajú úlohu v tumorigenéze.