Globálny slovník portálu IMED

Pojem: 
videoezofagogastroduodenoskopia
Definícia: 

Ide o endoskopickú vyšetrovaciu metódu pažeráka, žalúdka a dvanástnika pomocou ohybného hadicovitého prístroja o priemere 9 mm, ktorý má na konci digitálnu kameru schopnú online snímať sliznicu uvedených orgánov. Pomocou rôznych pomocných nástrojov je možné odoberať vzorky sliznice na histologické vyšetrenie, je možné vykonávať polypektómie, zastavovať krvácania, extrahovať cudzie telesá, zavádzať dilatačné balóniky, samorozťahovacie stenty a mnoho iných výkonov tzv. drobnej chirurgie na sliznici tráviaceho traktu.

Kategória:

Kľúčové slovo: 
gastroskopia
Pojem: 
achalázia
Definícia: 

Ochorenie neznámej etiológie, postihujúce dolný pažerákový sfinkter. Podstatou ochorenia je strata relaxačnej funkcie dolného zvierača, čo vedie k sťaženiu až nepriechodnosti potravy a tekutín cez pažerák do žalúdka. Ochorenie je možné liečiť endoskopicky alebo chirurgicky.

Kategória:

Kľúčové slovo: 
dolný ezofageálny sfinkter
Pojem: 
pyróza
Definícia: 

Pocit pálenia za hrudnou kosťou vyvolaný refluxom kyslého žalúdočného obsahu do pažeráka. Chronický reflux spôsobuje zápalové zmeny sliznice, obvykle v dolnej tretine pažeráka, ktoré je možné vidieť endoskopicky a klasifikovať ich do stupňov podľa závažnosti. Liečba ochorenia je komplexná, dnes už prevažne medikamentózna pomocou inhibítorov protónovej pumpy. Neliečená refluxná choroba môže viesť k rôznym komplikáciám od straty pocitu zdravia až po vznik adenokarcinómu v teréne Barrettovho pažeráka.

Kategória:

Kľúčové slovo: 
Barrettov pažerák
Pojem: 
dilatácia stenózy pažeráka
Definícia: 

Pažerák je rúrovitý orgán, slúžiaci predovšetkým na dopravu stravy a tekutín do žalúdka. Rôzne ochorenia dokážu spôsobiť zúženie priesvitu pažeráka, čo sa prejaví dysfágiou. Organicky a niekedy i funkčne podmienené stenózy pažeráka je možné liečiť prechodne alebo i trvale pomocou dilatácie pažerákových stenóz. Používajú sa na to buď kalibrované plastové bužie, ktoré sa cez ústa po zavedenom vodiči zasúvajú cez stenotický úsek a dilatujú ho. Iným spôsobom je zavedenie balónika pomocou gastroskopu až pred miesto zúženia, kde sa pod kontrolou zraku vykonáva dilatácia zúženia postupným napĺňaním balónika tekutinou.

Kategória:

Kľúčové slovo: 
stenóza pažeráka
Pojem: 
samorozťahovací pažerákový stent
Definícia: 

Na prechodné obnovenie pasáže ezofagom obvvkle v prípade inoperabilných malígnych tumorov pažeráka sa pomocou gastroskopu pod RTG kontrolou zasúva do miesta nádorovej masy kovová sieťka potiahnutá umelohmotnou fóliou. Materiál sieťky je vyrobený z tzv. pamäťového kovu, ktorý sa v stenóze postupne rozťahuje na preddefinovaný priemer a zabezpečí tak priechodnosť pažeráka. Ide o paliatívny výkon, zlepšujúci komfort v posledných chvíľach života pacienta.

Kategória:

Kľúčové slovo: 
malígne stenózy pažeráka
Pojem: 
Epileptický záchvat
Definícia: 

Epileptický záchvat je náhla, prechodná, stereotypná porucha funkcií mozgu (vedomia, chovania, emócií, motorických, senzitívnych a senzorických), ktorá je spôsobená patologickým výbojom neurónov v mozgovej kôre.

Kategória:

Kľúčové slovo: 
Epileptický záchvat
Pojem: 
Epilepsia
Definícia: 

je ochorenie mozgu charakterizované trvalou predispozíciou k epileptickým záchvatom a neurobiologickými, kognitívnymi a psychosociálnymi dôsledkami tohto stavu

Kategória:

Kľúčové slovo: 
Epilepsia
Pojem: 
Parciálny epileptický záchvat
Definícia: 

je záchvat, pri ktorom prvé klinické a EEG príznaky svedčia o aktivácii neurónov v ohraničenej časti jednej mozgovej hemisféry

Kategória:

Kľúčové slovo: 
Epilepsia
Pojem: 
Generalizovaný záchvat
Definícia: 

je záchvat, u ktorého prvé klinické a EEG príznaky svedčia o iniciálnom postihnutí oboch hemisfér

Kategória:

Kľúčové slovo: 
Epilepsia
Pojem: 
Idiopatická epilepsia
Definícia: 

je geneticky podmiené ochorenie mozgu, ktoré je viazané na vek a klinicky sa manifestuje opakovanými epileptickými záchvatmi.

Kategória:

Kľúčové slovo: 
Epilepsia
Pojem: 
Inhibítory fosfodiesterázy 5. typu
Definícia: 

Symptomatickou liečbou prvej línie sú inhibítory fosfodiesterázy 5. typu (PDE-5), napr. sildenafil (od 1998, už dostupné viaceré generiká), vardenafil a tadalafil. Liečba je viazaná na lekársky predpis, pričom nie je hradená na základe verejného zdravotného poistenia (pacient si ju hradí sám v plnej výške). Prirodzenou sexuálnou stimuláciou sa v kavernóznych telieskach uvoľňuje NO z neuronálnych zakončení aj z endotelových buniek. Následne NO stimuluje guanylátcyklázu v bunkách hladkého svalstva cievnej steny kavernóznych telies, čím sa vytvára cGMP (cyklický guanozín monofosfát), ktorý spôsobuje vazodilatáciu relaxáciou hladkej svaloviny s následným zvýšeným prívodom krvi do sinusoidov kavernóznych teliesok, čo vedie k erekcii. Enzým fosfodiesteráza typu 5 (PDE-5) však cGMP rýchlo rozkladá. Inhibítory PDE-5 (napr. sildenafil) tak zachovávaním zvýšenej hladiny cGMP zabezpečujú kvalitnú erekciu.

Kategória:

Kľúčové slovo: 
medikamentózna
liečba
erektilná dysfunkcia
sildenafil
Pojem: 
malígny melanóm
Definícia: 

Malígny melanóm je jeden z najagresívnejších nádorov vôbec. Vzniká malígnou premenou melanocytov, t.j. buniek produkujúcich pigment melanín. Jedná sa o nádor s vysokým rizikom metastázovania. Je schopný metastázovať do všetkých orgánov, vrátane mozgu, kostí, srdca...Incidencia melanómu v posledných rokoch výrazne stúpa.

Kategória:

Kľúčové slovo: 
melanín
metastázovanie
melanocyty
malígny nádor
melanóm
Pojem: 
pozitrónová emisná tomografia/CT
Definícia: 

Pozitrónová emisná tomografia/CT - je jedna z najmodernejších vyšetrovacích metód. Jedná sa o zobrazovaciu metódu nukleárnej medicíny. Vzniká hardwerovou fúziou PET a CT - vyšetrenia do jedného zariadenia. Umožňuje spojenie funkčného vyšetrenia s anatomickými obrazmi CT. Má vysokú senizitivu a špecifitu.

Kategória:

Kľúčové slovo: 
PET/CT
PET
CT
nukleárna medicína
Pojem: 
rádiofarmakum
Definícia: 

Rádiofarmakum je molekula s naviazaným jadrom nestabilných rádionuklidov. Pri pozitrónovej emisnej tomografii je rádiofarmakum podávané intravenózne pacientovi. Takéto rádiofarmakum musí byť sterilné, apyrogénne, netoxické a pripravené pre každého pacienta individuálne.

Kategória:

Kľúčové slovo: 
pozitrónová emisná tomografia
rádionuklid
Pojem: 
fluórdeoxyglukóza
Definícia: 

18FDG - fluórdeoxyglukóza - využíva 18 fluór, ktorý je tzv. fyziologický rádionuklid, naviazaný na glukózu. Umožnuje to schopnosť fluóru nahradiť atóm vodíka bez toho, aby došlo k sférickým alebo konformačným zmenám molekuly. V tele sa teda bude 18FDG chovať ako glukóza. Používa sa pri pozitrónovej emisnej tomografii a pozitónovej emisnej tomografii/CT.

Kategória:

Kľúčové slovo: 
glukóza
rádionuklid
18FDG
pozitrónová emisná tomografia
Pojem: 
pozitrón
Definícia: 

Pozitrón je antičastica elektrónu - e+. Jedná sa o časticu podobnú elektrónu s tým, že má opačný náboj. Vzniká pri prechode rádionuklidu z nestabilného do stabilného stavu. Jeho priama detekcia z tela pacienta nie je možná, vzhľadom k tomu, že lineárny dosah je len niekoľko milimetrov, t.j. pozitrón neopustí telo pacienta.

Kategória:

Kľúčové slovo: 
nestabilný stav
rádionuklid
antičastica
elektrón
stabilný stav
Pojem: 
Hypovolemický – hemoragický šok
Definícia: 

Podľa objemu straty krvi sa dostavujú a prehlbujú jednotlivé príznaky. Strata do 750 ml je plne kompenzovaná obrannými mechanizmami, nie je nebezpečná, je prítomný len rýchlejší pulz. Pri strate 750–1500 ml je ľahký šok charakterizovaný studenou kožou, potením, oslabeným pulzom. Stratu 1500–2000 ml už sprevádza výrazné zvýšenie dychovej frekvencie (až 30 dychov za minútu), bledosť kože a slizníc, oligúria, je veľmi slabý pulz a klesá krvný tlak. Tu už hrozí poškodenie iných orgánov nízkou hladinou kyslíka, pretože v obličkách, koži a tráviacom trakte klesá prietok krvi v prospech srdca a mozgu. Strata nad 2000 ml je už vlastne takmer istá smrť. Pacient je v bezvedomí, nemočí, nemá hmatný pulz a srdce mu tepe až okolo 140 úderov za minútu, krvný tlak klesá k fatálnym hodnotám. Tento šok už je spojený s poškodením mozgu a srdca v dôsledku nedostatočného prekrvenia.
Pojem: 
Diseminovaná intravaskulárna koagulácia (DIC)
Definícia: 

Vzniká intravaskulárnou aktiváciou koagulačnej kaskády s následnou mnohopočetnou tvorbou mikrotrombov (obličky, pľúca) dôsledkom vysokej spotreby koagulačných faktorov (hlavne fibrinogénu, f. V a f. VIII) a trombocytov môže sekundárne dôjsť ku hemoragickej diatéze - konzumpčnej koagulopatii, spravidla dochádza ku reaktívnej hyperfibrinolýze s dodatočnou inaktiváciou fibrinogénu a ďalších koagulačných faktorov. Jednou z príčin DICu je hypovolemický - hemoragický šok.
Pojem: 
Hypoperfúzia (zníženie perfúzie)
Definícia: 

Zníženie minútového vývrhového objemu srdca je príčinou zníženia perfúzie všetkých orgánov. Hypoperfúzia može poškodiť aj samotné srdce a kardiovaskulárny aparát ako celok. Vtedy sa vytvorí bludný kruh, pri ktorom hypoperfúzia srdca zhorší jeho výkon a zhoršenie výkonu prehĺbi hypoperfúziu. Z tohto hľadiska rozlišujeme neprogredujúce a progredujúce štádium šoku. Na začiatku môžeme vývoj šoku zvrátiť. Ide o reverzibilné štádium, v ktorom možno dosiahnuť úpravu. Ak však hypoperfúzia tkanív spôsobí nekrózu istého počtu buniek vitálne dôležitých orgánov, šok prechádza do ireverzibilného štádia. V tomto štádiu je už prítomné poškodenie srdca nedostatočnou perfúziou a simultánne sú poškodené hypoxiou aj regulačné centrá. Akýkoľvek zásah v tomto štádiu nedokáže odvrátiť smrť.
Pojem: 
Kompetencia
Definícia: 

Znamená právomoc, okruh pôsobnosti, rozsah právomoci, príslušnosť po odbornej alebo vecnej stránke.

Stránky