Globálny slovník portálu IMED

Pojem: 
videoezofagogastroduodenoskopia
Definícia: 

Ide o endoskopickú vyšetrovaciu metódu pažeráka, žalúdka a dvanástnika pomocou ohybného hadicovitého prístroja o priemere 9 mm, ktorý má na konci digitálnu kameru schopnú online snímať sliznicu uvedených orgánov. Pomocou rôznych pomocných nástrojov je možné odoberať vzorky sliznice na histologické vyšetrenie, je možné vykonávať polypektómie, zastavovať krvácania, extrahovať cudzie telesá, zavádzať dilatačné balóniky, samorozťahovacie stenty a mnoho iných výkonov tzv. drobnej chirurgie na sliznici tráviaceho traktu.

Kľúčové slovo: 
gastroskopia
Pojem: 
achalázia
Definícia: 

Ochorenie neznámej etiológie, postihujúce dolný pažerákový sfinkter. Podstatou ochorenia je strata relaxačnej funkcie dolného zvierača, čo vedie k sťaženiu až nepriechodnosti potravy a tekutín cez pažerák do žalúdka. Ochorenie je možné liečiť endoskopicky alebo chirurgicky.

Kľúčové slovo: 
dolný ezofageálny sfinkter
Pojem: 
pyróza
Definícia: 

Pocit pálenia za hrudnou kosťou vyvolaný refluxom kyslého žalúdočného obsahu do pažeráka. Chronický reflux spôsobuje zápalové zmeny sliznice, obvykle v dolnej tretine pažeráka, ktoré je možné vidieť endoskopicky a klasifikovať ich do stupňov podľa závažnosti. Liečba ochorenia je komplexná, dnes už prevažne medikamentózna pomocou inhibítorov protónovej pumpy. Neliečená refluxná choroba môže viesť k rôznym komplikáciám od straty pocitu zdravia až po vznik adenokarcinómu v teréne Barrettovho pažeráka.

Kľúčové slovo: 
Barrettov pažerák
Pojem: 
dilatácia stenózy pažeráka
Definícia: 

Pažerák je rúrovitý orgán, slúžiaci predovšetkým na dopravu stravy a tekutín do žalúdka. Rôzne ochorenia dokážu spôsobiť zúženie priesvitu pažeráka, čo sa prejaví dysfágiou. Organicky a niekedy i funkčne podmienené stenózy pažeráka je možné liečiť prechodne alebo i trvale pomocou dilatácie pažerákových stenóz. Používajú sa na to buď kalibrované plastové bužie, ktoré sa cez ústa po zavedenom vodiči zasúvajú cez stenotický úsek a dilatujú ho. Iným spôsobom je zavedenie balónika pomocou gastroskopu až pred miesto zúženia, kde sa pod kontrolou zraku vykonáva dilatácia zúženia postupným napĺňaním balónika tekutinou.

Kľúčové slovo: 
stenóza pažeráka
Pojem: 
samorozťahovací pažerákový stent
Definícia: 

Na prechodné obnovenie pasáže ezofagom obvvkle v prípade inoperabilných malígnych tumorov pažeráka sa pomocou gastroskopu pod RTG kontrolou zasúva do miesta nádorovej masy kovová sieťka potiahnutá umelohmotnou fóliou. Materiál sieťky je vyrobený z tzv. pamäťového kovu, ktorý sa v stenóze postupne rozťahuje na preddefinovaný priemer a zabezpečí tak priechodnosť pažeráka. Ide o paliatívny výkon, zlepšujúci komfort v posledných chvíľach života pacienta.

Kľúčové slovo: 
malígne stenózy pažeráka
Pojem: 
Epileptický záchvat
Definícia: 

Epileptický záchvat je náhla, prechodná, stereotypná porucha funkcií mozgu (vedomia, chovania, emócií, motorických, senzitívnych a senzorických), ktorá je spôsobená patologickým výbojom neurónov v mozgovej kôre.

Kľúčové slovo: 
Epileptický záchvat
Pojem: 
Epilepsia
Definícia: 

je ochorenie mozgu charakterizované trvalou predispozíciou k epileptickým záchvatom a neurobiologickými, kognitívnymi a psychosociálnymi dôsledkami tohto stavu

Kľúčové slovo: 
Epilepsia
Pojem: 
Parciálny epileptický záchvat
Definícia: 

je záchvat, pri ktorom prvé klinické a EEG príznaky svedčia o aktivácii neurónov v ohraničenej časti jednej mozgovej hemisféry

Kľúčové slovo: 
Epilepsia
Pojem: 
Generalizovaný záchvat
Definícia: 

je záchvat, u ktorého prvé klinické a EEG príznaky svedčia o iniciálnom postihnutí oboch hemisfér

Kľúčové slovo: 
Epilepsia
Pojem: 
Idiopatická epilepsia
Definícia: 

je geneticky podmiené ochorenie mozgu, ktoré je viazané na vek a klinicky sa manifestuje opakovanými epileptickými záchvatmi.

Kľúčové slovo: 
Epilepsia
Pojem: 
Apnoe
Definícia: 

Apnoe je definované ako zástava dýchania trvajúca najmenej 20 sekúnd alebo každé zastavenie dýchania (bez ohľadu na trvanie) sprevádzané bradykardiou, cyanózou, hypotóniou. Incidencia je nepriamo úmerná gestačnému veku – u HNN je vyššia (4 % až 7 %) porovnaním s menej ako 0,1 % u donosených novorodencov. Predispozícia HNN k apnoe je spojená s nezrelosťou dychového centra v mozgu, zníženým tonusom svalov udržujúcich priechodnosť horných dýchacích ciest, nezrelými receptormi pľúc s následnou paradoxne zníženou vnímavosťou chemoreceptorov na hyperkapniu pri hypoxii (skôr apnoe ako hyperventilácia), atď.

Kľúčové slovo: 
novorodenec
nezrelosť
respiračná nestabilita
predčasne narodený
prematurita
Pojem: 
Hyperbilirubinémia
Definícia: 

Hyperbilirubinémia (hyperBi) je definovaná ako zvýšená koncentrácia bilirubínu (Bi) v krvi, ktorá sa prejavuje u novorodencov žltým sfarbením kože a slizníc (ikterus) až pri vzostupe koncentrácie nad 85,5 µmol/l a postupuje kefalokaudálnym smerom, pričom sa hodnotia dermálne zóny podľa Kramera: I. stupeň (hlava a krk), II. stupeň (hrudník), III. stupeň (brucho a stehná), IV. stupeň (predlaktia a predkolenia) a V. stupeň (chodidlá a dlane). U každého novorodenca sa može ikterus zintenzívniť pri dojčení. Hlavné nebezpečenstvo hyperBi spočíva v poškodení mozgu – tzv. jadrový („kern-“) ikterus. Cieľom liečebných opatrení je predísť koncentrácii Bi, ktorá by ohrozila novorodenca rozvojom jadrového ikteru. Stratégiu symptomatickej terapie teda odráža hladina celkového Bi v krvi novorodenca v závislosti od prenatálneho a postnatálneho veku. Hodnoty Bi sa nanášajú na špecifický nomogram a intenzívna fototerapia by sa mala použiť, ak koncentrácia Bi presiahne hranicu určenú pre danú skupinu novorodencov (štandardná fototerapia pri hodnotách o 34-51 µmol/l nižších). Pre HNN platia prísnejšie kritériá.

Kľúčové slovo: 
Hyperbilirubinémia
ikterus
novorodenec
nezrelosť
prematurita
Pojem: 
Hypoglykémia
Definícia: 

Hypoglykémia je definovaná ako pokles koncentrácie glukózy v krvi pod referenčné hodnoty, pri ktorých sa zohľadňuje gestačný vek, zrelosť novorodenca a čas vzniku od pôrodu. Riziko hypoglykémie narastá s klesajúcim gestačným vekom. Hypoglykémia vzniká v dôsledku náhlej straty dodávok glukózy od matky po pôrode a súčasne následkom nedostatočnej mobilizácie endogénneho metabolizmu sacharidov (znížené zásoby glykogénu v pečeni, ktoré sa rýchlo vyčerppajú a oneskorená glukoneogenéza v pečeni pri zníženej aktivite glukóza-6-fosfát dehydrogenázy, zníženej dostupnosti aminokyselín). Hypotermia, hypoxia a obmedzený enterálny príjem novorodenca (aj diabetes mellitus u matky) predisponujú k prehĺbeniu hypoglykémie. Náchylnosť k hypoglykémii podmieňujú aj vysoké energetické nároky mozgu, ktorý u detí spotrebuje až 80 % z celkového množstva glukózy. Každá epizóda hypoglykémie v novorodeneckom období môžu viesť k neurologickému poškodeniu so širokým spektrom klinických prejavov. V novorodeneckom období sa hypoglykémia manifestuje nešpecifickými príznakmi. Prechodné hypoglykémie u novorodencov sú časté (podmienené popôrodnou adaptáciou), ale naopak za prolongovanou hypoglykémiou sa môžu ukrývať aj závažné ochorenia, na ktoré musíme myslieť v rámci diferenciálnej diagnostiky.

Kľúčové slovo: 
nezrelosť
novorodenec
hypoglykémia
prematurita
Pojem: 
Vaječník – ovárium
Definícia: 

Je to ženská pohlavná žľaza, ktorá produkuje ženské pohlavné bunky – vajíčka a ženské pohlavné hormóny čím plní funkciu endokrinnej žľazy.
Citované: Čihák, Anatómia 2, Grada, 2002, str.337

Kľúčové slovo: 
vaječník
Pojem: 
Vajcovod – tuba uterina
Definícia: 

Je párová trubica, vonkajším koncom nálevkovite otvorená do dutiny brušnej a pritiahnutá do tesnej blízkosti k vaječníku, druhým koncom otvorená v rohu maternice do dutiny maternice.
Citované: Čihák, Anatómia 2, Grada, 2002, str. 344

Kľúčové slovo: 
vajcovod
Pojem: 
Maternica – uterus
Definícia: 

Je dutý orgán so silnou svalovou stenou v ktorom prebieha vývoj zárodku až do pôrodu.
Citované: Čihák, Anatómia 2, Grada, 2002, str.347

Kľúčové slovo: 
Maternica
Pojem: 
dorzolamid
Definícia: 

<p>lok&aacute;lne aplikovan&eacute; antiglaukomatikum, inhib&iacute;tor karboanhydr&aacute;zy</p>

Pojem: 
Synkopa
Definícia: 

Synkopa je krátkodobá spontánna strata vedomia s náhlym vznikom a úplnou, zvyčajne rýchlou úpravou bez nutnosti medicínskeho zásahu, ktorá vzniká v dôsledku zníženej perfúzie mozgu.

Kľúčové slovo: 
krátkodobá strata vedomia
Pojem: 
Head- up tilt test
Definícia: 

Head- up tilt test ( test na sklopnom stole) je štandardným testom na diagnostiku vazoválnej synkopy . Využíva sklopenie pacienta na sklopnom stole v uhle 60 – 80 stupňov. Test sa skladá z pasívnej fázy a následnej fázy s farmakologickou provokáciou sublinguálne podaným nitroglycerínom alebo intravenózne podávaným izoprenalínom. Test je pozitívny pri vzniku bradykardie a/alebo hypotenzie spolu so stratou vedomia.

Kľúčové slovo: 
diagnostika vazovagálnej synkopy
Pojem: 
Implantovateľný slučkový rekordér
Definícia: 

Implantovateľný slučkový rekordér je minimalizovaný EKG rekordér, ktorý sa implantuje v lokálnej anestéze do podkožia najčastejšie v ľavej parasternálnej lokalizácii. Prístroj umožňuje 36 mesačné monitorovanie EKG na princípe slučky- t.j. ukladajú sa iba EKG úseky po aktivácii pacientom alebo automaticky na základe vopred definovaných kritérií. Pacient prístroj aktivuje pri hroziacej strate vedomia alebo po obnovení vedomia. Implantovateľný slučkový rekordér umožňuje korelovať symptómy pacienta s EKG a preto predstavuje zlatý štandard pre diagnostiku arytmickej synkopy.

Kľúčové slovo: 
diagnostika arytmickej synkopy

Stránky