Globálny slovník portálu IMED

Pojem: 
videoezofagogastroduodenoskopia
Definícia: 

Ide o endoskopickú vyšetrovaciu metódu pažeráka, žalúdka a dvanástnika pomocou ohybného hadicovitého prístroja o priemere 9 mm, ktorý má na konci digitálnu kameru schopnú online snímať sliznicu uvedených orgánov. Pomocou rôznych pomocných nástrojov je možné odoberať vzorky sliznice na histologické vyšetrenie, je možné vykonávať polypektómie, zastavovať krvácania, extrahovať cudzie telesá, zavádzať dilatačné balóniky, samorozťahovacie stenty a mnoho iných výkonov tzv. drobnej chirurgie na sliznici tráviaceho traktu.

Kľúčové slovo: 
gastroskopia
Pojem: 
achalázia
Definícia: 

Ochorenie neznámej etiológie, postihujúce dolný pažerákový sfinkter. Podstatou ochorenia je strata relaxačnej funkcie dolného zvierača, čo vedie k sťaženiu až nepriechodnosti potravy a tekutín cez pažerák do žalúdka. Ochorenie je možné liečiť endoskopicky alebo chirurgicky.

Kľúčové slovo: 
dolný ezofageálny sfinkter
Pojem: 
pyróza
Definícia: 

Pocit pálenia za hrudnou kosťou vyvolaný refluxom kyslého žalúdočného obsahu do pažeráka. Chronický reflux spôsobuje zápalové zmeny sliznice, obvykle v dolnej tretine pažeráka, ktoré je možné vidieť endoskopicky a klasifikovať ich do stupňov podľa závažnosti. Liečba ochorenia je komplexná, dnes už prevažne medikamentózna pomocou inhibítorov protónovej pumpy. Neliečená refluxná choroba môže viesť k rôznym komplikáciám od straty pocitu zdravia až po vznik adenokarcinómu v teréne Barrettovho pažeráka.

Kľúčové slovo: 
Barrettov pažerák
Pojem: 
dilatácia stenózy pažeráka
Definícia: 

Pažerák je rúrovitý orgán, slúžiaci predovšetkým na dopravu stravy a tekutín do žalúdka. Rôzne ochorenia dokážu spôsobiť zúženie priesvitu pažeráka, čo sa prejaví dysfágiou. Organicky a niekedy i funkčne podmienené stenózy pažeráka je možné liečiť prechodne alebo i trvale pomocou dilatácie pažerákových stenóz. Používajú sa na to buď kalibrované plastové bužie, ktoré sa cez ústa po zavedenom vodiči zasúvajú cez stenotický úsek a dilatujú ho. Iným spôsobom je zavedenie balónika pomocou gastroskopu až pred miesto zúženia, kde sa pod kontrolou zraku vykonáva dilatácia zúženia postupným napĺňaním balónika tekutinou.

Kľúčové slovo: 
stenóza pažeráka
Pojem: 
samorozťahovací pažerákový stent
Definícia: 

Na prechodné obnovenie pasáže ezofagom obvvkle v prípade inoperabilných malígnych tumorov pažeráka sa pomocou gastroskopu pod RTG kontrolou zasúva do miesta nádorovej masy kovová sieťka potiahnutá umelohmotnou fóliou. Materiál sieťky je vyrobený z tzv. pamäťového kovu, ktorý sa v stenóze postupne rozťahuje na preddefinovaný priemer a zabezpečí tak priechodnosť pažeráka. Ide o paliatívny výkon, zlepšujúci komfort v posledných chvíľach života pacienta.

Kľúčové slovo: 
malígne stenózy pažeráka
Pojem: 
Epileptický záchvat
Definícia: 

Epileptický záchvat je náhla, prechodná, stereotypná porucha funkcií mozgu (vedomia, chovania, emócií, motorických, senzitívnych a senzorických), ktorá je spôsobená patologickým výbojom neurónov v mozgovej kôre.

Kľúčové slovo: 
Epileptický záchvat
Pojem: 
Epilepsia
Definícia: 

je ochorenie mozgu charakterizované trvalou predispozíciou k epileptickým záchvatom a neurobiologickými, kognitívnymi a psychosociálnymi dôsledkami tohto stavu

Kľúčové slovo: 
Epilepsia
Pojem: 
Parciálny epileptický záchvat
Definícia: 

je záchvat, pri ktorom prvé klinické a EEG príznaky svedčia o aktivácii neurónov v ohraničenej časti jednej mozgovej hemisféry

Kľúčové slovo: 
Epilepsia
Pojem: 
Generalizovaný záchvat
Definícia: 

je záchvat, u ktorého prvé klinické a EEG príznaky svedčia o iniciálnom postihnutí oboch hemisfér

Kľúčové slovo: 
Epilepsia
Pojem: 
Idiopatická epilepsia
Definícia: 

je geneticky podmiené ochorenie mozgu, ktoré je viazané na vek a klinicky sa manifestuje opakovanými epileptickými záchvatmi.

Kľúčové slovo: 
Epilepsia
Pojem: 
WHO/ECOG/Zubrodove skóre
Definícia: 

<p>
Sk&oacute;rovac&iacute; syst&eacute;m ECOG (publikovali Oken et al, 1982), tiež označovan&yacute; ako WHO sk&oacute;re alebo Zubrodove sk&oacute;re, siaha od 0 do 5, pričom 0 znamen&aacute; perfektn&eacute; zdravie a 5 smrť.</p>

Pojem: 
Celiakie
Definícia: 

<p>
Celiakie (celiak&aacute;ln&iacute; sprue, gluten-senzitivn&iacute; enteropatie, netropick&aacute; sprue) je celoživotn&iacute; geneticky podm&iacute;něn&eacute; autoimunitn&iacute; onemocněn&iacute;. Manifestuje se u&nbsp;geneticky vn&iacute;mav&eacute;ho jedince (asociace s&nbsp;HLA-DQ2, HLA-DQ8) po různě dlouh&eacute; době konzumace obilovin s&nbsp;obsahem lepku (glutenu). Konečn&yacute;m důsledkem reakce na lepek je po&scaron;kozen&iacute; sliznice tenk&eacute;ho střeva (přev&aacute;žně duodena a&nbsp;jejuna) s&nbsp;různ&yacute;m stupněm atrofie a&nbsp;z&aacute;nětliv&yacute;ch změn.&nbsp;</p>

Kľúčové slovo: 
bezlepková dieta
celiakie
Pojem: 
erektilní dysfunkce
Definícia: 

<p>
Neschopnost dos&aacute;hnout a udržet ztopořen&iacute; dostatečn&eacute; k realizaci uspokojiv&eacute;ho sexu&aacute;ln&iacute;ho styku trvaj&iacute;c&iacute; alespoň 6 měs&iacute;ců (<em>Guidelines EAU 2009).</em></p>

Kľúčové slovo: 
ztráta schopnosti erekce
Pojem: 
endoteliální dysfunkce
Definícia: 

<p>
patologick&yacute; defekt vazodilatace, z&aacute;visl&eacute; na NO (oxid dusnat&yacute;), později vznik struktur&aacute;ln&iacute;ch vaskul&aacute;rn&iacute;ch abnormalit tvoř&iacute;c&iacute;ch z&aacute;klad pro vznik kardiovaskul&aacute;rn&iacute;ch onemocněn&iacute; a erektiln&iacute; dysfunkce. Kl&iacute;čov&aacute; je pro vznik endoteli&aacute;ln&iacute; dysfunkce &nbsp;sn&iacute;žen&aacute; odpověď na působen&iacute; vazodilatačn&iacute;ch faktorů nebo zv&yacute;&scaron;en&aacute; senzitivita na vazokonstrikčn&iacute; faktory.</p>

Kľúčové slovo: 
patologický defekt vazodilatace závislé na NO
Pojem: 
rehabilitace penisu
Definícia: 

<p>
včasn&eacute; obnoven&iacute; erektiln&iacute; funkce penisu. V prvn&iacute; době nemus&iacute; j&iacute;t o obnoven&iacute; koit&aacute;ln&iacute; sexu&aacute;ln&iacute; aktivity, dostačuje proveden&iacute; oxygenace penisu s navozen&iacute;m jen minim&aacute;ln&iacute; tumescence. Rehabilitace penisu znamen&aacute; pod&aacute;v&aacute;n&iacute; mal&yacute;ch d&aacute;vek I-PDE5 či intrakavern&oacute;zn&iacute;ch injekc&iacute; PG E1 u nemocn&yacute;ch s velkou suspekc&iacute; vzniku ED v souvislosti s protin&aacute;dorovou l&eacute;čbou, operac&iacute; či po &uacute;raze. Poučen&yacute; nemocn&yacute; by pod&aacute;v&aacute;n&iacute; l&eacute;ků zah&aacute;jit je&scaron;tě před operac&iacute; a pokračovat po operaci až do obnoven&iacute; sexu&aacute;ln&iacute;ho života, d&eacute;le dle kvality erektiln&iacute; funkce.</p>
<p>
Po&scaron;kozen&iacute; kaven&oacute;zn&iacute;ch nervů (peroperačně, po &uacute;raze, radioteraii...) vede deoxygenac&iacute; k hypoxii penisu, apopt&oacute;ze buněk hladk&eacute; svaloviny topořiv&yacute;ch těles &uacute;st&iacute;c&iacute; k jejich fibrotick&eacute; přeměně.</p>
<p>
Term&iacute;n &bdquo;<strong>rehabilitace penisu&ldquo;</strong> byl poprv&eacute; pops&aacute;n v&nbsp;roce 1997 Montorsim a kolektivem jako koncept peniln&iacute; rehabilitace nemocn&yacute;ch po radik&aacute;ln&iacute; prostatektomii.</p>

Kľúčové slovo: 
obnovení erektilní funkce
Pojem: 
Inhibitory PDE 5
Definícia: 

<p>
Inhibitory fosofidiester&aacute;zy 5 se uplatňuj&iacute; v prvn&iacute; linii l&eacute;čby erektiln&iacute; dysfunkce. Inhibitory PDE5 jsou selektivn&iacute;mi, siln&yacute;mi inhibitory enzymu fosfodiester&aacute;zy 5 v topořiv&yacute;ch tělesech. Fosfodiester&aacute;za 5 odpov&iacute;d&aacute; za degradaci cGMP, jej&iacute; inhibic&iacute; přetrv&aacute;v&aacute; v topořiv&yacute;ch tělesech ve zv&yacute;&scaron;en&eacute; nab&iacute;dce cGMP. Cyklick&yacute; GMP je kl&iacute;čov&yacute; pro relaxaci hladk&eacute; svaloviny topořiv&yacute;ch těles, což je kl&iacute;čov&yacute; moment fyziologie erekce. Absolutn&iacute; kontraindikaci jejich pod&aacute;n&iacute; představuje už&iacute;v&aacute;n&iacute; nitr&aacute;tů nebo l&aacute;tek uvolňuj&iacute;c&iacute;ch oxid dusnat&yacute; (amylnitrit) pro riziko vzniku malign&iacute; hypotenze.</p>
<p>
Prvn&iacute; I-PDE5 byl sidlenafil, kter&yacute; byl uveden&yacute; na trh v USA 27.3.1998 a znamenal vpravdě revolučn&iacute; zlom v l&eacute;čbě erektiln&iacute; dysfunkce. Uveden&iacute; sildenafilu znamenalo n&aacute;růst počtu pacientů, kteř&iacute; pro ED vyhledali l&eacute;kaře, &uacute;činn&aacute; l&eacute;čba se stala pro nemocn&eacute; dostupnou a do&scaron;lo k postupn&eacute; detabuizaci erektiln&iacute; dysfunkce.</p>

Kľúčové slovo: 
perorální léčba erektilní dysfunkce
Pojem: 
lipoproteinová lipáza
Definícia: 

<p>
Glykoprotein, představuj&iacute;c&iacute; hlavn&iacute; plazmatickou aktivitu hydrolyzuj&iacute;c&iacute; triglyceridy. Je syntetizov&aacute;n parenchymov&yacute;mi buňkami, vylučov&aacute;n a transportov&aacute;n do kapil&aacute;rn&iacute;ho endotelu (vysokou koncentraci m&aacute; zejm&eacute;na v&nbsp;tukov&eacute; tk&aacute;ni a př&iacute;čně pruhovan&eacute;m svalstvu). Lipoproteinov&aacute; lip&aacute;za hydrolyzuje triacylglyceroly a diglyceridy v&nbsp;pozici 1. V&nbsp;tukov&eacute; tk&aacute;ni je činnost lipoproteinov&eacute; lip&aacute;zy indukov&aacute;na inzul&iacute;nem.</p>
<p>
Citace:</p>
<p>
M. Gotto: Manual of Lipid Disorders, Williams&nbsp;&amp; Wilkins 1999</p>
<p>
D. Voet, J. Voetov&aacute;: Biochemie, Victoria Publishing1990</p>

Kľúčové slovo: 
enzym regulující plazmatickou triglyceridémii
Pojem: 
Fibrilace síní
Definícia: 

Nejčastější setrvalá arytmie s prevalencí 1 - 2 % v obecné populaci. Jedná se o supraventrikulární arytmii charakterizovanou rychlou (nad 300/min) nekoordinovanou akcí síní. Hlavní riziko vyplývající z přítomnosti fibrilace síní je vznik ischemické mozkové příhody. Léčba je jednak farmakologická, spočívající v antitrombotické a antiarytmické medikaci a jednak nefarmakologická, daná převážně radiofrekvenční katetrizační ablaci plicních žil.

 

Kľúčové slovo: 
nekoordinovaná akce srdečních síní
Pojem: 
compliance
Definícia: 

 – spolupráce

 

Pojem: 
fluvoxamin
Definícia: 

– antidepresivum ze skupiny SSRI antidepresiv, která selektivně inhibují vychytávání serotoninu na neuronálních synapsích

Stránky