Globálny slovník portálu IMED

Pojem: 
potný test
Definícia: 

stanovenie koncentrácie soli = stanovenie hladiny Cl v pote * najdôležitejší, najrozšírenejší a najjednoduchší diagnostický test CF s veľmi vysokou účinnosťou. * vykonáva sa v centrách pre CF (Bratislava, Banská Bystrica, Košice). * Diagnóza Cystická fibróza sa potvrdí dôkazom prítomnosti mutácií v géne pre CF. robí sa ambulantne - pilokarpínovou ionoforézou. Ide o veľmi jednoduché a bezbolestné vyšetrenie, ktoré trvá asi 3/4 hodiny. Výsledky sú dostupné ešte v ten istý deň. Za patognomickú pre CF sa považuje hodnota nad 60 mmol/l. Pri koncentrácii medzi 40-60 mmol/l je nutná podrobná genetická analýza Ani pri nižšej koncentrácií však nie je možné úplne vylúčiť toto závažné ochorenie. Preto sa toto rýchle a bezbolestné vyšetrenie často robí opakovane. Pri veľkej skupine osôb s potvrdenou CF, sa pohybovali výsledky od cca 20-130 mmol/l.

Kľúčové slovo: 
Cystická fibróza
Pojem: 
CFTR
Definícia: 

* transmembránový regulátor cystickej fibrózy * transmembránový regulátor vodivosti CFTR sa nachádza v epiteliálnych bunkách dýchacích ciest, pankreasu, pečene, čreva, potných žliaz a semenovodov. * Cystic Fibrosis Transmembrane Regulator

Kľúčové slovo: 
Cystická fibróza
CF
Pojem: 
GERD
Definícia: 

choroba z gastro-ezofágového refluxu sú komplikácie v rôznych telesných systémoch v súvislosti s GER.

Kľúčové slovo: 
GERD
Pojem: 
Regurgitácia
Definícia: 

spätný pohyb tekutého obsahu dutých orgánov.

Kľúčové slovo: 
Regurgitácia
Pojem: 
Reflux
Definícia: 

návrat obsahu o oddiel vyššie.

Kľúčové slovo: 
Reflux
Pojem: 
Vracanie
Definícia: 

vypudenie obsahu žalúdka/čriev von cez ústa/nos.

Kľúčové slovo: 
Vracanie
Pojem: 
GER
Definícia: 

gastro-ezofágový reflux je spätný tok žalúdočného obsahu zo žalúdka do pažeráka. GER môže byť fyziologickým alebo patologickým procesom.

Kľúčové slovo: 
GER
Pojem: 
Kolapsoterapia
Definícia: 

liečba pľúcnej TBC kolapsom pľúcneho laloka, ev. pľúcneho krídla, ktorý spôsobuje imobilizáciu príslušnej časti pľúc a tým lepšie podmienky na hojenie TBC procesu

Kľúčové slovo: 
kolapsoterapia
Pojem: 
Torakoplastika
Definícia: 

plastická operácia hrudníka, znehybňujúca polovicu pľúc (odstránenie časti skeletu hrudníka)

Kľúčové slovo: 
torakoplastika
Pojem: 
Intrapleurálna pneumolýza
Definícia: 

rozrušenie zrastov v pleurálnej dutine

Pojem: 
rhizomelický
Definícia: 

týkajúci sa proximálnej časti končatiny (ramena alebo stehna); rhizomelické skrátenie končatín = skrátenie končatín prevažne v ramenách a stehnách

Kľúčové slovo: 
rhizomélia
Pojem: 
mezomelický
Definícia: 

týkajúci sa stredovej časti končatiny (predlaktia alebo predkolenia); mezomelické skrátenie končatín = skrátenie končatín prevažne v prdlaktiach a predkoleniach); príklad: syndróm Robinow - nízky vzrast s tvárou bábiky, (vysokým čelom, veľkými očami), mezomelickým skrátením končatín a normálnou inteligenciou

Kľúčové slovo: 
mezomélia
Pojem: 
akromelický
Definícia: 

týkajúci sa distálnej, koncovej časti končatiny (ruky alebo nohy); akromelické skrátenie končatín = drobné ruky a nohy, s krátkymi prstami; príklad: Prader-Willi syndróm

Kľúčové slovo: 
akromélia
Pojem: 
venózny tromboembolizmus
Definícia: 

Hlboká žilová trombóza (HŽT) a pľúcna embólia (PE) predstavujú odlišné manifestácie rovnakej klinickej entity, ktorú označujeme pojmom venózny tromboembolizmus (VTE). Materiál pre vznik žilového trombu poskytujú fibrín a akumulované erytrocyty, krvné doštičky a leukocyty sa uplatňujú v menšej miere. Vznik žilových trombov je zapríčinený zmenami v koagulačných mechanizmoch, poškodením endotelu cievnej steny, spomalením krvného prúdu a stavom fibrinolytického systému.
Pľúcna embólia vzniká následkom uvoľnenia trombu do cirkulácie. Embolus je krvným prúdom zanesený do pľúcnych artérií, ktoré čiastočne alebo úplne obturuje. Viac ako 70 % pľúcnych embolov má svoj pôvod v panvových vénach a hlbokých žilách dolných končatín. Horná dutá žila, vény v oblasti horných končatín a pravá časť srdca sú menej častým zdrojom embolizácie.

Kľúčové slovo: 
žilový tromboembolizmus
Pojem: 
prevencia
Definícia: 

Prevencia je predchádzanie chorobám alebo (v trochu širšom zmysle) preventívna starostlivosť, čiže súbor opatrení (a činností) na predchádzanie chorôb, chýb, zranení a ich následkov a udržovanie optimálneho stavu zdravia, jeho posilňovania a rozvoja.

Rozlišujeme niekoľko typov prevencie:

1 Primárna prevencia
2 Sekundárna prevencia
3 Terciárna prevencia

Primárna prevencia je prevencia, ktorá sa zameriava:

1. nešpecificky na posilňovanie zdravia, aby sa tak posilnila aj obranyschopnosť jedinca a znížil potenciálny výskyt porúch zdravia
2. na špecifické nebezpečenstvo, čiže profylaxiu znižujúcu riziko výskytu porúch. Typickým príkladom je napríklad očkovanie.

Sekundárna prevencia (preventívne zameraná terapia) je súbor opatrení, ktorých cieľom je zabrániť vypuknutiu choroby, ktorú už jedinec prekonal, alebo na zabránenie rozvoja choroby alebo jej komplikáciám, keď je choroba v latentnom štádiu alebo ide o rizikovú osobu. Ako príklad môže slúžiť zmena životosprávy, zákaz fajčenia a pitia alkoholu ako prevencia ďalšieho infarktu myokardu.

Terciárna prevencia je v podstate zdravotná rehabilitácia.

Kľúčové slovo: 
prevencia
Pojem: 
nefrakcionovaný heparín, nízko-molekulový heparín
Definícia: 

Nefrakcionovaný heparín (UFH) je prirodzená heterogénna zmes mukopolysacharidov s rozdielnou molekulovou hmotnosťou (m.h. 5 000 – 30 000 Da). Má dva druhy účinku – antikoagulačný a antitrombotický. Antikoagulačný účinok je daný schopnosťou potencovať inhibíciu aktivovaného trombínu (FIIa), antitrombotický účinok je sprostredkovaný inhibíciou faktora Xa, oboje po väzbe s prirodzeným inhibítorom antitrombínom. UFH sa v klinickej praxi používa od roku 1937. Z hľadiska dnešných zvýšených nárokov na bezpečnosť antikoagulačnej
liečby má však viac nevýhod – nestabilitu účinku pri väzbe na plazmatické bielkoviny, možnosť aktivácie
krvných doštičiek a vzniku heparínom indukovanej trombocytopénie (HIT). Preto sa dnes v profylaxii,
ale aj v liečbe VTE používajú viac nízkomolekulové heparíny (low molecular weight heparins-LMWH) –
nízkomolekulové frakcie UFH.
LMWH, ktoré tvoria menšie frakcie heparínu (m.h. 3 500 – 8 000 Da), obsahujú pentasacharidové
sekvencie inhibujúce aktivovaný FXa a zodpovedajúce za antitrombotický účinok LMWH. Pomer aktivity antiXa : antiIIa je pre LMWH medzi 1,5 – 6 : 1 v závislosti na druhu prípravku. LMWH nepôsobia tak výrazne antikoagulačne aj preto, lebo vzhľadom k svojej malej molekule neblokujú tak silno trombín. Preto je použitie LMWH v porovnaní s UFH spojené s nižším rizikom krvácania. LMWH majú zníženú väzbu na krvné proteíny
a bunky (endotel a monocyty), čo priaznivo ovplyvňuje ich farmakokinetiku a účinok liečby je
predvídateľnejší. V porovnaní s UFH majú LMWH lepšiu biologickú dostupnosť, pri s.c. aplikácii je
takmer stopercentná. Majú tiež dlhší biologický polčas, umožňujúci s.c. aplikáciu v dlhších intervaloch
ako UFH. Ďalšou výhodou LMWH je to, že slabo reagujú s krvnými doštičkami, a preto menej
často spôsobujú HIT. LMWH majú aj presnejšie definovanú chemickú štruktúru, a preto lepšie
vyhovujú prísnejším požiadavkám modernej farmakoterapie. Na rozdiel od UFH sú LMWH vylučované
obličkami, a preto pri liečbe LMWH treba zohľadniť funkciu obličiek.
Významný z hľadiska účinku LMWH u pacientov s nádorom je predpoklad, že LMWH učinkujú priamo na nádor antiangiogeneticky (proti vaskulárnemu endotelovému faktoru-VEGF, fibroblastovému rastovému faktoru-FGF) a proapoptoticky, antimetastaticky (prostredníctvom modulácie adhézie závislej od P-selektínu) a nepriamo vplyvom na rast nádoru inhibíciou aktivovaných serínových proteáz. Z tohto pohľadu by LMWH mohli mať optimálny
účinok na spomalenie rastu nádoru najmä v prípade nemetastazujúcich nádorov.

Kľúčové slovo: 
heparíny
Pojem: 
agitovanosť
Definícia: 

Neprimeraná, bezcieľna a slabo organizovaná motorická aktivita, ktorá spôsobuje pacientovi závažné ťažkosti. Agitovanosť je spravidla neintencionálna aktivita vyplývajúca z dezintegrácie psychických funkcií.

Kľúčové slovo: 
agitovanosť
Pojem: 
agresia
Definícia: 

Neprimeraná verbálna a / alebo motorická aktivita zameraná voči predmetom, iným osobám (heteroagresia) alebo pacientovi samotnému (autoagresia). Agresia je spravidla intencionálna, teda (aj keď iba povrchne) zamýšľaná aktivita.

Kľúčové slovo: 
agresia
Pojem: 
Adaptivní imunitní odpověď
Definícia: 

Imunitní odpovědˇ zprostředkovaná B a T buňkami po expozici specfickému antigenu, zahrnuje paměťovou složku, rozpoznávací mechanizmy a intermolekulární specficitu. Citované z ALAEDINI A, GREEN PHR. Narrative review: Celiac disease: Understanding a complex autoimmune disorder. Ann Intern Med 2005; 142: s.289-98

Kľúčové slovo: 
prezentace specifických glutenových peptidů T buňkám ve střevě
Pojem: 
Gluten
Definícia: 

Hlavní zásobní protein obilovin, který tvoří mnoho různých druhů s podobnými sekvencemi aminokyselin a biochemickými vlastnostmi. Gluten se dělí na gliadin a glutenin, oba hrají roli ve vzniku céliakie vlivem epitopů glutenu. Termím gluten se často používá genericky k popisu podobných proteinů v žitě a ječměni, které jsou toxické u céliakie. Citované z ALAEDINI A, GREEN PHR. Narrative review: Celiac disease: Understanding a complex autoimmune disorder. Ann Intern Med 2005; 142: s.289-98

Kľúčové slovo: 
céliakie

Stránky