Globálny slovník portálu IMED

Pozitrónová emisná tomografia/CT - je jedna z najmodernejších vyšetrovacích metód. Jedná sa o zobrazovaciu metódu nukleárnej medicíny. Vzniká hardwerovou fúziou PET a CT - vyšetrenia do jedného zariadenia. Umožňuje spojenie funkčného vyšetrenia s anatomickými obrazmi CT. Má vysokú senizitivu a špecifitu.

18FDG - fluórdeoxyglukóza - využíva 18 fluór, ktorý je tzv. fyziologický rádionuklid, naviazaný na glukózu. Umožnuje to schopnosť fluóru nahradiť atóm vodíka bez toho, aby došlo k sférickým alebo konformačným zmenám molekuly. V tele sa teda bude 18FDG chovať ako glukóza. Používa sa pri pozitrónovej emisnej tomografii a pozitónovej emisnej tomografii/CT.

Podľa objemu straty krvi sa dostavujú a prehlbujú jednotlivé príznaky. Strata do 750 ml je plne kompenzovaná obrannými mechanizmami, nie je nebezpečná, je prítomný len rýchlejší pulz. Pri strate 750–1500 ml je ľahký šok charakterizovaný studenou kožou, potením, oslabeným pulzom. Stratu 1500–2000 ml už sprevádza výrazné zvýšenie dychovej frekvencie (až 30 dychov za minútu), bledosť kože a slizníc, oligúria, je veľmi slabý pulz a klesá krvný tlak. Tu už hrozí poškodenie iných orgánov nízkou hladinou kyslíka, pretože v obličkách, koži a tráviacom trakte klesá prietok krvi v prospech srdca a mozgu. Strata nad 2000 ml je už vlastne takmer istá smrť. Pacient je v bezvedomí, nemočí, nemá hmatný pulz a srdce mu tepe až okolo 140 úderov za minútu, krvný tlak klesá k fatálnym hodnotám. Tento šok už je spojený s poškodením mozgu a srdca v dôsledku nedostatočného prekrvenia.

Zníženie minútového vývrhového objemu srdca je príčinou zníženia perfúzie všetkých orgánov. Hypoperfúzia može poškodiť aj samotné srdce a kardiovaskulárny aparát ako celok. Vtedy sa vytvorí bludný kruh, pri ktorom hypoperfúzia srdca zhorší jeho výkon a zhoršenie výkonu prehĺbi hypoperfúziu. Z tohto hľadiska rozlišujeme neprogredujúce a progredujúce štádium šoku. Na začiatku môžeme vývoj šoku zvrátiť. Ide o reverzibilné štádium, v ktorom možno dosiahnuť úpravu. Ak však hypoperfúzia tkanív spôsobí nekrózu istého počtu buniek vitálne dôležitých orgánov, šok prechádza do ireverzibilného štádia. V tomto štádiu je už prítomné poškodenie srdca nedostatočnou perfúziou a simultánne sú poškodené hypoxiou aj regulačné centrá. Akýkoľvek zásah v tomto štádiu nedokáže odvrátiť smrť.