i-med.sk - Neurologické a psychiatrické odbory https://i-med.sk/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory sk Sarkoidóza ako multisystémové ochorenie https://i-med.sk/sarkoidoza-ako-multisystemove-ochorenie <div class="field field-name-field-typ-pr-spevku field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Typ príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/typ-pr%C3%ADspevku/e-learningov%C3%BD-%C4%8Dl%C3%A1nok" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">e-learningový článok</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Hlavná odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/internisticke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Internistické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-2"><a href="/skupiny-odborov-hl/interdisciplinarne-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Interdisciplinárne odbory</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-hodnotenie field-type-fivestar field-label-above"><div class="field-label">Hodnotenie:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="clearfix fivestar-average-stars"><div class="fivestar-static-item"><div class="form-item form-type-item"> <div class="fivestar-default"><div class="fivestar-widget-static fivestar-widget-static-vote fivestar-widget-static-5 clearfix"><div class="star star-1 star-odd star-first"><span class="off">0</span></div><div class="star star-2 star-even"><span class="off"></span></div><div class="star star-3 star-odd"><span class="off"></span></div><div class="star star-4 star-even"><span class="off"></span></div><div class="star star-5 star-odd star-last"><span class="off"></span></div></div></div> <div class="description"><div class="fivestar-summary fivestar-summary-"></div></div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-klucove-slova field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová (minimálne 5 slov):&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">sarkoidóza</div><div class="field-item odd">nekazeifikujúce granulómy</div><div class="field-item even">erytema nodosum</div><div class="field-item odd">lupus pernio</div><div class="field-item even">neurosarkoidóza</div><div class="field-item odd">sarkoidóza srdca</div><div class="field-item even">hyperkalcémia</div><div class="field-item odd">hyperkalciúria</div><div class="field-item even">nefrolitiáza</div><div class="field-item odd">nefrokalcinóza</div></div></div><div class="field field-name-field-abstrakt field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Abstrakt:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p class="Standard rtejustify" style="line-height:150%"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif;">Sarkoidóza je granulomatózne multisystémové ochorenie neznámej etiológie, charakterizované zvýšenou Th1 imunitnou odpoveďou v mieste aktivity ochorenia a prítomnosťou nekazeifikujúcich granulómov z epiteloidných buniek. Medzi najčastejšie prejavy patria obojstranná hilová lymfadenopatia, pľúcne infiltráty, očné a kožné lézie, môžu však byť postihnuté i iné orgány ako sú pečen, srdce, mozog, hlavové nervy, periférne nervy, obličky a iné. Cieľom tohto článku je prehľad najčastejších mimopľúcnych prejavov sarkoidózy.</span></span><p></p></p> </div></div></div><div class="field field-name-field-jazyk-prispevku field-type-list-boolean field-label-above"><div class="field-label">Jazyk príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Slovenský jazyk</div></div></div><div class="field field-name-field-tema-vzhladu field-type-list-text field-label-above"><div class="field-label">Téma vzhľadu:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">tmavo modrá</div></div></div><div class="field field-name-field-obrazok field-type-image field-label-above"><div class="field-label">Obrázok príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><img typeof="foaf:Image" src="https://i-med.sk/sites/default/files/sarkoidoza.jpg" width="450" height="450" alt="" /></div></div></div> Wed, 02 Jun 2021 06:21:06 +0000 25924 228911 at https://i-med.sk https://i-med.sk/sarkoidoza-ako-multisystemove-ochorenie#comments Nadmerná denná spavosť - včasná diagnostika je prevenciou závažných následkov https://i-med.sk/nadmerna-denna-spavost-vcasna-diagnostika-je-prevenciou-zavaznych-nasledkov <div class="field field-name-field-typ-pr-spevku field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Typ príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/typ-prispevku/videozaznam-prednasky" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">videozáznam prednášky</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Hlavná odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologia" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurológia</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-vedlajsie-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Vedľajšia odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/taxocsv/internistick-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Internistické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/taxocsv/pediatrick-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Pediatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-2"><a href="/taxocsv/pediatria" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Pediatria</a></li><li class="taxonomy-term-reference-3"><a href="/taxocsv/neurologick-psychiatrick-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-4"><a href="/skupiny-odborov-ve/neurologia" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurológia</a></li><li class="taxonomy-term-reference-5"><a href="/skupiny-odborov-ve/neuropsychiatria" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neuropsychiatria</a></li><li class="taxonomy-term-reference-6"><a href="/taxocsv/psychiatria" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Psychiatria</a></li><li class="taxonomy-term-reference-7"><a href="/skupiny-odborov-ve/vseobecne-lekarstvo-0" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Všeobecné lekárstvo</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-hodnotenie field-type-fivestar field-label-above"><div class="field-label">Hodnotenie:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="clearfix fivestar-average-stars"><div class="fivestar-static-item"><div class="form-item form-type-item"> <div class="fivestar-default"><div class="fivestar-widget-static fivestar-widget-static-vote fivestar-widget-static-5 clearfix"><div class="star star-1 star-odd star-first"><span class="on">4.8</span></div><div class="star star-2 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-3 star-odd"><span class="on"></span></div><div class="star star-4 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-5 star-odd star-last"><span class="on" style="width: 80%"></span></div></div></div> <div class="description"><div class="fivestar-summary fivestar-summary-"></div></div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-klucove-slova field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová (minimálne 5 slov):&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">hypersomnolencia</div><div class="field-item odd">narkolepsia</div><div class="field-item even">syndróm spánkového apnoe</div><div class="field-item odd">idiopatická hypersomnia</div><div class="field-item even">Kleineho-Levinov syndróm</div><div class="field-item odd">polysomnografia</div><div class="field-item even">Epworthská škála spavosti</div></div></div><div class="field field-name-field-abstrakt field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Abstrakt:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif;">Ospalosť redukuje spoločenské uplatnenie, predisponuje jednotlivca k zníženým pracovným výkonom a k potenciálne život ohrozujúcim situáciám, či už na pracovisku, v domácnosti alebo doprave. Uvádzame prehľad najčastejších príčin nadmernej dennej spavosti so zameraním na syndróm spánkového apnoe a vybrané centrálne podmienené hypersomnolencie.</span></span></p> </div></div></div><div class="field field-name-field-jazyk-prispevku field-type-list-boolean field-label-above"><div class="field-label">Jazyk príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Slovenský jazyk</div></div></div><div class="field field-name-field-tema-vzhladu field-type-list-text field-label-above"><div class="field-label">Téma vzhľadu:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">tmavo modrá</div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-mkch field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">MKCH:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-mkch clearfix" about="/field-collection/field-mkch/16895" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-mkch-term field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">MKCH: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/mkch/g471-poruchy-z-nadmernej-ospanlivosti-hypersomnie" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">G47.1-Poruchy z nadmernej ospanlivosti [hypersomnie]</a></li></ul></div> </div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-obrazok field-type-image field-label-above"><div class="field-label">Obrázok príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><img typeof="foaf:Image" src="https://i-med.sk/sites/default/files/snimka2.jpg" width="265" height="148" alt="" /></div></div></div> Wed, 12 Dec 2018 13:02:15 +0000 558 227867 at https://i-med.sk https://i-med.sk/nadmerna-denna-spavost-vcasna-diagnostika-je-prevenciou-zavaznych-nasledkov#comments Jak lze zlepšit efekt farmakoterapie před příchodem nových psychofarmak? https://i-med.sk/jak-lze-zlepsit-efekt-farmakoterapie-pred-prichodem-novych-psychofarmak-0 <div class="field field-name-field-typ-pr-spevku field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Typ príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/typ-pr%C3%ADspevku/e-learningov%C3%BD-%C4%8Dl%C3%A1nok" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">e-learningový článok</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Hlavná odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/skupiny-odborov-hl/psychiatria" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Psychiatria</a></li><li class="taxonomy-term-reference-2"><a href="/skupiny-odborov-hl/ine-33" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Iné</a></li><li class="taxonomy-term-reference-3"><a href="/skupiny-odborov-hl/pre-vsetkych-lekarov" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Pre všetkých lekárov</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-hodnotenie field-type-fivestar field-label-above"><div class="field-label">Hodnotenie:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="clearfix fivestar-average-stars"><div class="fivestar-static-item"><div class="form-item form-type-item"> <div class="fivestar-default"><div class="fivestar-widget-static fivestar-widget-static-vote fivestar-widget-static-5 clearfix"><div class="star star-1 star-odd star-first"><span class="on">4.333335</span></div><div class="star star-2 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-3 star-odd"><span class="on"></span></div><div class="star star-4 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-5 star-odd star-last"><span class="on" style="width: 33.3335%"></span></div></div></div> <div class="description"><div class="fivestar-summary fivestar-summary-"></div></div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-klucove-slova field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová (minimálne 5 slov):&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">psychofarmakoterapie</div><div class="field-item odd">doporučené postupy</div><div class="field-item even">individualizovaná léčba</div><div class="field-item odd">terapeutické monitorování léků</div><div class="field-item even">CNS</div></div></div><div class="field field-name-field-abstrakt field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Abstrakt:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p><span style="color: rgb(75, 75, 75); font-family: Tahoma, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; text-align: justify;">Nástup psychofarmakologické éry měl pro psychiatrii nesmírný význam. V poslední době však došlo z řady důvodů ke stagnaci. Nepochybně pod ekonomickým tlakem se vývoj CNS látek opět dostane do popředí zájmu. Než tato situace nastane, je naší povinností využít maximálně všech stávajících možností. Současné trendy v medicíně, hlavně snaha o individualizovanou léčbu, nabízí dostatek prostoru pro optimalizaci farmakoterapie.</span></p> </div></div></div><div class="field field-name-field-jazyk-prispevku field-type-list-boolean field-label-above"><div class="field-label">Jazyk príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Český jazyk </div></div></div><div class="field field-name-field-tema-vzhladu field-type-list-text field-label-above"><div class="field-label">Téma vzhľadu:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">tmavo modrá</div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-polozky-do-slovnika field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">Položky do slovníka:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-polozky-do-slovnika clearfix" about="/field-collection/field-polozky-do-slovnika/16381" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-pojem field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Pojem:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Kognitiva</div></div></div><div class="field field-name-field-definicia field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Definícia:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p>jsou látky, které zlepšují vnímání, učení a paměť. Lze je také označit jako látky „antiamnestické“.</p> <p>Rozdělení: </p> <p><strong>Nootropní látky</strong><br /> Ostatní kognitiva<br /> Nootropní látky stimulují duševní funkce tím, že zlepšují metabolismus a prokrvení CNS. Jsou používány ke zlepšení mentálních funkcí jako je paměť, kognice, inteligence, pozornost a koncentrace, a to především u poruch s poúrazovou a organickou etiologií. Příznivé účinky se projevují až po dlouhodobém podávání. Působení nootropik nevede k lékové závislosti a mají jen malé nežádoucí účinky. Zahrnují mnoho látek z různých chemických skupin, které mají různé mechanismy účinku. Někdy jsou řazeny do skupiny psychostimulancií.<br /><strong>Piracetam</strong><br /> Jedná se o cyklický derivát GABA (kyselina gama-aminomáselná). Příznivě ovlivňuje látkovou výměnu nervových buněk. Snadno proniká do CNS, kde zvyšuje metabolismus glukózy. Má spasmolytický účinek na cévy a snižuje viskozitu krve. Díky tomu zvyšuje průtok krve mozkem.<br /><strong>Pyritinol</strong><br /> Je chemicky blízká látka vitaminu B6 (pyridoxin). Zvyšuje regionální prokrvení mozkové tkáně.<br /><strong>Meklofenoxat</strong><br /> Připomíná jedním koncem molekuly acetylcholin, druhým prokain. Proniká rychle do CNS a zvyšuje zde metabolismus glukózy.<br /><strong>Námelové alkaloidy se sympatolytickým účinkem (např. nicergolit, dihydroergotoxin)</strong>, navíc ovlivňují adrenergní a serotoninergní receptory.<br /><strong>Látky ovlivňující reologické vlastnosti krve (cinarizin, flunarizin, nimodipin aj.)</strong></p> <p> <strong>Ostatní kognitiva</strong></p> <p> Používají se zejména k léčbě chronických stavů. Jejich hlavní indikací je Alzheimerova choroba (u které mohou zpomalit progresi) a jiné typy demencí. Jedná se o různé skupiny látek s odlišným mechanismem účinku.<br /><strong>Inhibitory acetylcholinesterázy </strong>– vychází z předpokladu, že poruchy paměti jsou způsobeny deficitem cholinergního systému.<br /><strong>Tacrin, Donezepil, Rivastigmin</strong><br /><strong>Atypická antidepresiva</strong><br /><strong>Neuropeptidy</strong><br /><strong>Riluzol</strong> – inhibuje uvolňování glutamátu a děje vyvolané excitačními aminokyselinami, má komplexní neuroprotektivní účinky.<br /> Zdroj: Wikiskripta <a href="http://www.wikiskripta.eu/index.php/Kognitiva">http://www.wikiskripta.eu/index.php/Kognitiva</a></p> </div></div></div><div class="field field-name-field-kategoria field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Kategória: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-klucove-slovo field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slovo:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">paměť</div></div></div> </div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-obrazok field-type-image field-label-above"><div class="field-label">Obrázok príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><img typeof="foaf:Image" src="https://i-med.sk/sites/default/files/a1_3.jpg" width="350" height="247" alt="" /></div></div></div> Wed, 23 Dec 2015 09:43:44 +0000 cz13062015 222914 at https://i-med.sk https://i-med.sk/jak-lze-zlepsit-efekt-farmakoterapie-pred-prichodem-novych-psychofarmak-0#comments Kam smeruje individualizovaná antipsychotická liečba - LAI/depotné antipsychotiká? https://i-med.sk/kam-smeruje-individualizovana-antipsychoticka-liecba-laidepotne-antipsychotika <div class="field field-name-field-typ-pr-spevku field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Typ príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/typ-pr%C3%ADspevku/e-learningov%C3%BD-%C4%8Dl%C3%A1nok" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">e-learningový článok</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Hlavná odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/skupiny-odborov-hl/psychiatria" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Psychiatria</a></li><li class="taxonomy-term-reference-2"><a href="/skupiny-odborov-hl/schizofrenia-pribuzne-psychozy" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Schizofrénia a príbuzné psychózy</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-hodnotenie field-type-fivestar field-label-above"><div class="field-label">Hodnotenie:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="clearfix fivestar-average-stars"><div class="fivestar-static-item"><div class="form-item form-type-item"> <div class="fivestar-default"><div class="fivestar-widget-static fivestar-widget-static-vote fivestar-widget-static-5 clearfix"><div class="star star-1 star-odd star-first"><span class="off">0</span></div><div class="star star-2 star-even"><span class="off"></span></div><div class="star star-3 star-odd"><span class="off"></span></div><div class="star star-4 star-even"><span class="off"></span></div><div class="star star-5 star-odd star-last"><span class="off"></span></div></div></div> <div class="description"><div class="fivestar-summary fivestar-summary-"></div></div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-klucove-slova field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová (minimálne 5 slov):&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">antipsychotická liečba</div><div class="field-item odd">LAI/depotné antipsychotiká</div><div class="field-item even">psychóza</div><div class="field-item odd">kompliancia</div><div class="field-item even">adherencia</div></div></div><div class="field field-name-field-abstrakt field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Abstrakt:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p><meta charset="UTF-8" /></p> <p><span style="padding: 0px; margin: 0px; font-family: georgia, serif;"><strong style="padding: 0px; margin: 0px; font-family: Tahoma, sans-serif;"><span style="padding: 0px; margin: 0px; color: rgb(0, 0, 205);"><span style="padding: 0px; margin: 0px; font-size: 12px;">Úvod</span></span></strong></span></p> <p><span style="font-size: 12px; color: rgb(51, 51, 51); line-height: 1.6;">Schizofrénia patrí medzi najzávažnejšie psychické ochorenia z hľadiska postihnutia jedinca, jeho okolia i celospoločenského pohľadu. Veľký celospoločenský význam schizofrénie je daný napriek pomerne nízkej prevalencii (0,7 %) chronickým priebehom ochorenia, nákladmi na liečbu a častou invalidizáciou postihnutých jedincov. </span></p> <p><strong style="color: rgb(0, 0, 255); font-size: 13px; line-height: 1.6; padding: 0px; margin: 0px;"><span style="padding: 0px; margin: 0px; font-size: 12px;">Adherencia a depotné antipsychotiká</span></strong></p> <p><span style="font-size: 12px; color: rgb(51, 51, 51); line-height: 1.6;">Za tzv. „</span><em style="font-size: 12px; color: rgb(51, 51, 51); line-height: 1.6; padding: 0px; margin: 0px;"><strong style="padding: 0px; margin: 0px;">kritické obdobie</strong></em><span style="font-size: 12px; color: rgb(51, 51, 51); line-height: 1.6;">“ počas prvých 5 rokov od začiatku ochorenia označujeme primárne klinické a psychosociálne zhoršenie spojené so schizofréniou. Napriek dnešným psychofarmakologickým možnostiam liečby je viac ako 40 % pacientov non-adherentných a prerušuje liečbu v priebehu prvých deviatich mesiacov nastavenej liečby, a teda sa významne zvyšuje aj riziko relapsu. Antipsychotiká znižujú relaps na jednu tretinu do jedného roka, ale bez liečby má do dvoch rokov relaps 90 % pacientov. Najčastejšou príčinou relapsu u pacientov so schizofréniou je nedostatočné dodržiavanie perorálnej liečby. </span></p> <p><span style="font-size: 12px; color: rgb(51, 51, 51); line-height: 1.6;">Jedným z riešení ako dosiahnuť vyššiu adherenciu k liečbe a ako jednoznačne adherenciu kontrolovať, je použitie depotných antipsychotík – novšie sa uplatňuje termín „</span><span style="font-size: 12px; line-height: 1.6; padding: 0px; margin: 0px; color: rgb(178, 34, 34);"><strong style="padding: 0px; margin: 0px;">injekčné antipsychotiká s dlhodobým účinkom</strong></span><span style="font-size: 12px; color: rgb(51, 51, 51); line-height: 1.6;">“ (v angličtine skratka </span><strong style="font-size: 12px; color: rgb(51, 51, 51); line-height: 1.6; padding: 0px; margin: 0px;">LAI – longacting injections</strong><span style="font-size: 12px; color: rgb(51, 51, 51); line-height: 1.6;">). Depotné formy liekov nám pomáhajú zabezpečiť konzistentnú plazmatickú koncentráciu lieku, predvídateľnú biologickú dostupnosť, nenastáva metabolizácia pri prvom prechode pečeňou, u pacienta je eliminované riziko úmyselného alebo neúmyselného predávkovania, po dosiahnutí rovnovážneho stavu sú stabilnejšie plazmatické hladiny lieku v krvi, vyhneme sa utajenej non-adherencii s antipsychotikom (či už úmyselnej alebo neúmyselnej), okamžite vieme identifikovať pacientov, ktorí odmietnu podanie injekcie alebo u ktorých injekcia nebola podaná či zabudli. Medzi nevýhody patrí možný negatívny postoj pacienta k podávaniu injekcií (pocit kontroly, bolestivosť) a nemožnosť rýchlej úpravy dávky alebo ukončenia liečby, ak by si to rôzne situácie vyžadovali.</span></p> <p><strong style="color: rgb(0, 0, 255); font-size: 13px; line-height: 1.6; padding: 0px; margin: 0px;"><span style="padding: 0px; margin: 0px; font-size: 12px;">Súčasné algoritmy/ štúdie a depotné antipsychotiká </span></strong></p> <p><span style="font-size: 12px; color: rgb(51, 51, 51); line-height: 1.6;">Podľa najnovších slovenských odporúčaní pre liečbu antipsychotikami, ktoré vychádzajú z kontrolovaných prospektívnych štúdií, sa potvrdil význam LAI nielen v dlhodobej liečbe a u pacientov s častými recidívami a chronickým priebehom, ale aj u pacientov po prvej epizóde. V novších odporúčaniach je evidentný posun indikácie predovšetkým tzv. druhogeneračných LAI na začiatok liečby schizofrénie („kritické obdobie“ prvých 2 - 5 rokov trvania poruchy). </span></p> <p><span style="font-size: 12px; color: rgb(51, 51, 51); line-height: 1.6;">Podľa českých kolegov sú LAI vhodné aj pre nespolupracujúcich, non-adherentných, opakovane relabujúcich a chronických pacientov a tiež pre spolupracujúcich a edukovaných pacientov. Predmetom ďalších diskusií zostáva ich potenciálne využitie v raných fázach ochorenia a tiež pri bipolárnej afektívnej poruche. </span></p> <p><strong style="font-size: 12px; color: rgb(51, 51, 51); line-height: 1.6; padding: 0px; margin: 0px;"><span style="padding: 0px; margin: 0px; color: rgb(0, 0, 255);">Záver </span></strong></p> <p><span style="font-size: 12px; color: rgb(51, 51, 51); line-height: 1.6;">S dostupnosťou druhogeneračných antipsychotík LAI sa zlepšujú možnosti liečby schizofrénie, a to predovšetkým tým, že sú predpokladom lepšej adherencie s medikáciou, a následne znížením počtu relapsov a rehospitalizácií. Samozrejme, je potrebné realizovať viac najmä randomizovaných štúdií, ale vzhľadom na to, že práve nízka kompliancia je častou príčinou relapsu v ranej fáze ochorenia, cielené a včasné nastavenie predovšetkým druhogeneračných LAI by malo byť v blízkej budúcnosti štandardom a pacienti aj odborná verejnosť by mali byť o tom informovaní.</span></p> </div></div></div><div class="field field-name-field-jazyk-prispevku field-type-list-boolean field-label-above"><div class="field-label">Jazyk príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Slovenský jazyk</div></div></div><div class="field field-name-field-tema-vzhladu field-type-list-text field-label-above"><div class="field-label">Téma vzhľadu:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">tmavo modrá</div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-mkch field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">MKCH:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-mkch clearfix" about="/field-collection/field-mkch/16350" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-mkch-term field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">MKCH: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/mkch/f20-schizofrenia" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">F20 - Schizofrénia</a></li></ul></div> </div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-polozky-do-slovnika field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">Položky do slovníka:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-polozky-do-slovnika clearfix" about="/field-collection/field-polozky-do-slovnika/16351" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-pojem field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Pojem:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">individualistická liečba</div></div></div><div class="field field-name-field-definicia field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Definícia:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p><meta charset="UTF-8" /></p> <p><span style="color: rgb(102, 102, 102); font-family: 'Lucida Sans Unicode', 'Arial Unicode MS', 'Lucida Sans', 'Lucida Grande'; font-size: 14px; line-height: normal;">liečba, v ktorej sa zdôrazňuje a uprednostňuje osobný záujem; to, čo je účinné a bezpečné práve pre daného jedinca, zdôrazňovanie významu jednotlivca v súvislosti s liečbou.</span></p> </div></div></div><div class="field field-name-field-kategoria field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Kategória: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-klucove-slovo field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slovo:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">antipsychotická liečba</div></div></div> </div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-obrazok field-type-image field-label-above"><div class="field-label">Obrázok príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><img typeof="foaf:Image" src="https://i-med.sk/sites/default/files/a3_0.jpg" width="323" height="156" alt="" /></div></div></div> Sun, 08 Nov 2015 15:22:17 +0000 17627 103649 at https://i-med.sk https://i-med.sk/kam-smeruje-individualizovana-antipsychoticka-liecba-laidepotne-antipsychotika#comments Liečba extrapyramidových ochorení pomocou hĺbkovej mozgovej stimulácie https://i-med.sk/liecba-extrapyramidovych-ochoreni-pomocou-hlbkovej-mozgovej-stimulacie <div class="field field-name-field-typ-pr-spevku field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Typ príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/typ-pr%C3%ADspevku/e-learningov%C3%BD-%C4%8Dl%C3%A1nok" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">e-learningový článok</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Hlavná odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologia" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurológia</a></li><li class="taxonomy-term-reference-2"><a href="/skupiny-odborov-hl/parkinsonova-choroba-extrapyramidove-ochorenia" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Parkinsonova choroba a extrapyramídové ochorenia</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-vedlajsie-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Vedľajšia odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/taxocsv/neurochirurgia" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurochirurgia</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/taxocsv/interdisciplin-rne-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Interdisciplinárne odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-2"><a href="/skupiny-odborov-ve/vseobecne-lekarstvo-0" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Všeobecné lekárstvo</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-hodnotenie field-type-fivestar field-label-above"><div class="field-label">Hodnotenie:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="clearfix fivestar-average-stars"><div class="fivestar-static-item"><div class="form-item form-type-item"> <div class="fivestar-default"><div class="fivestar-widget-static fivestar-widget-static-vote fivestar-widget-static-5 clearfix"><div class="star star-1 star-odd star-first"><span class="on">4.75</span></div><div class="star star-2 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-3 star-odd"><span class="on"></span></div><div class="star star-4 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-5 star-odd star-last"><span class="on" style="width: 75%"></span></div></div></div> <div class="description"><div class="fivestar-summary fivestar-summary-"></div></div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-klucove-slova field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová (minimálne 5 slov):&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Parkinsonova choroba</div><div class="field-item odd">dystónia</div><div class="field-item even">esenciálny tremor</div><div class="field-item odd">hlbková mozgová stimulácia</div><div class="field-item even">dyskinézy</div><div class="field-item odd">rigidita</div><div class="field-item even">ON fáza</div><div class="field-item odd">OFF fáza</div><div class="field-item even">wearing off fenomén</div></div></div><div class="field field-name-field-abstrakt field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Abstrakt:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif;">Hĺbková mozgová stimulácia (DBS) predstavuje možnosť liečby extrapyramídových ochorení (Parkinsonova choroba, dystónia, esenciálny tremor), pri ktorých kompenzácia symptómov pomocou farmakologickej liečby nie je dostatočná a kvalita života pacientov je výrazne znížená. </span></span></p> <p><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif;">Elektródy sa implantujú do hlbokých štruktúr mozgu - najčastejšie do subthalamického jadra alebo globus pallidus pars interna pri Parkinsonovej chorobe, do ventromediálneho jadra thalamu u esenciálneho tremoru a do globus pallidus pars interna pri dystónii. </span></span></p> <p><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:arial,helvetica,sans-serif;">Indikácia pacienta na zavedenie DBS je výsledkom starostlivého diagnostického a rozhodovacieho procesu. V indikovaných prípadoch po implantácii DBS dochádza k výraznému zlepšeniu samoobslužnosti pacienta a tak k zlepšeniu kvality života. </span></span></p> </div></div></div><div class="field field-name-field-jazyk-prispevku field-type-list-boolean field-label-above"><div class="field-label">Jazyk príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Slovenský jazyk</div></div></div><div class="field field-name-field-tema-vzhladu field-type-list-text field-label-above"><div class="field-label">Téma vzhľadu:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">tmavo fialová</div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-mkch field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">MKCH:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-mkch clearfix" about="/field-collection/field-mkch/16333" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-mkch-term field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">MKCH: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/mkch/g20-parkinsonova-choroba" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">G20-Parkinsonova choroba</a></li></ul></div> </div> </div> </div></div><div class="field-item odd"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-mkch clearfix" about="/field-collection/field-mkch/16334" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-mkch-term field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">MKCH: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/mkch/g25-extrapyram-dov-poruchy-poruchy-h-bavosti" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">G25-Iné extrapyramÍdové poruchy a poruchy hýbavosti</a></li></ul></div> </div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-polozky-do-slovnika field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">Položky do slovníka:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-polozky-do-slovnika clearfix" about="/field-collection/field-polozky-do-slovnika/16399" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-pojem field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Pojem:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Hĺbková mozgová stimulácia (DBS)</div></div></div><div class="field field-name-field-definicia field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Definícia:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p style="margin-bottom:12.0pt;text-align:justify;text-justify:inter-ideograph;line-height:150%;text-autospace:none;"><span style="font-size:14px;"><strong>Definícia: </strong>reverzibilná stimulačná chirurgická metóda liečby extrapyramídových ochorení. Stimulačné elektródy sa implantujú pomocou stereotaktickej techniky do hlbokých štruktúr mozgu. Používa sa pri liečbe zneschopňujúcich motorických a nemotorických neurologických symptómov, najčastejšie tremoru a rigidity pri Parkinsonovej chorobe, dystónii a esenciálnom farmakorezistentnom tremore. </span></p> <p style="margin-bottom:12.0pt;text-align:justify;text-justify:inter-ideograph;line-height:150%;text-autospace:none;"><span style="font-size:14px;">Citované z: Awan NR, Al Otaibi FA,Soualmi L, Sabbagh J: Deep Brain Stimulation for Movement Disorders. In: Nader R, Gragnaniello C, Berta SC, Sabbagh AJ, Levy ML (eds.) <span class="a-size-extra-large" id="productTitle" style="box-sizing: border-box; font-family: Arial,sans-serif; text-rendering: optimizelegibility; line-height: 1.2 ! important;">Neurosurgery Tricks of the Trade - Cranial</span> <span class="a-size-large a-color-secondary a-text-normal" id="bookEdition" style="box-sizing: border-box; color: rgb(85, 85, 85) ! important; font-family: Arial,sans-serif; text-rendering: optimizelegibility; line-height: 1.3 ! important; font-weight: 400 ! important; font-style: normal ! important; text-transform: none ! important; text-decoration: none ! important;">1st edition</span>. Thieme, 2014.</span></p> </div></div></div><div class="field field-name-field-klucove-slovo field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slovo:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">extrapyramídové ochorenia</div><div class="field-item odd">stereotaktická technika</div><div class="field-item even">Parkinsonova choroba</div></div></div> </div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-obrazok field-type-image field-label-above"><div class="field-label">Obrázok príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><img typeof="foaf:Image" src="https://i-med.sk/sites/default/files/a1_6.jpg" width="557" height="354" alt="" /></div></div></div> Wed, 28 Oct 2015 08:21:19 +0000 17894 103481 at https://i-med.sk https://i-med.sk/liecba-extrapyramidovych-ochoreni-pomocou-hlbkovej-mozgovej-stimulacie#comments Autizmus ako metabolická porucha https://i-med.sk/autizmus-ako-metabolicka-porucha <div class="field field-name-field-typ-pr-spevku field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Typ príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/typ-pr%C3%ADspevku/predn%C3%A1%C5%A1ka-s-audio-powerpointovou-prezent%C3%A1ciou" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">audio prednáška (podcast)</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Hlavná odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/skupiny-odborov-hl/neuropsychiatria" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neuropsychiatria</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-vedlajsie-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Vedľajšia odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/taxocsv/pediatrick-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Pediatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/taxocsv/pediatria" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Pediatria</a></li><li class="taxonomy-term-reference-2"><a href="/taxocsv/starostlivos-o-deti-dorast" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Starostlivosť o deti a dorast</a></li><li class="taxonomy-term-reference-3"><a href="/taxocsv/detsk-psychiatria" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Detská psychiatria</a></li><li class="taxonomy-term-reference-4"><a href="/taxocsv/interdisciplin-rne-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Interdisciplinárne odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-5"><a href="/skupiny-odborov-ve/lekarska-genetika-0" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Lekárska genetika</a></li><li class="taxonomy-term-reference-6"><a href="/skupiny-odborov-ve/vseobecne-lekarstvo-0" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Všeobecné lekárstvo</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-hodnotenie field-type-fivestar field-label-above"><div class="field-label">Hodnotenie:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="clearfix fivestar-average-stars"><div class="fivestar-static-item"><div class="form-item form-type-item"> <div class="fivestar-default"><div class="fivestar-widget-static fivestar-widget-static-vote fivestar-widget-static-5 clearfix"><div class="star star-1 star-odd star-first"><span class="on">4.8</span></div><div class="star star-2 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-3 star-odd"><span class="on"></span></div><div class="star star-4 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-5 star-odd star-last"><span class="on" style="width: 80%"></span></div></div></div> <div class="description"><div class="fivestar-summary fivestar-summary-"></div></div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-klucove-slova field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová (minimálne 5 slov):&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">bizarné návykové správanie</div><div class="field-item odd">detský autizmus</div><div class="field-item even">fragmenty nekompletného trávenia</div><div class="field-item odd">gluteomorfín</div><div class="field-item even">kazeomorfín</div><div class="field-item odd">GFCF (gluten free and casein free diet)</div><div class="field-item even">opioidné peptidy</div><div class="field-item odd">vysoko účinná kvapalinová chromatografia (HPLC)</div><div class="field-item even">celiakálna diétna liečba</div></div></div><div class="field field-name-field-abstrakt field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Abstrakt:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p><span style="font-size:14px;"><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">Napriek mnohým novým poznatkom v etiopatogenéze príčina detského autizmu stále nie je jasná. Vieme však, že ide o veľmi heterogénnu skupinu ochorení s podobnými príznakmi. Posledné informácie nasvedčujú, že môže ísť aj o metabolické ochorenie podobné celiakii alebo fenylketonúrii spojené s  nekompletným trávením proteínov. Fragmenty nekompletného trávenia – špecifické peptidy - prenikajú črevnou stenou do krvného obehu, poškodzujú centrálny nervový systém. Nadbytok nekompletne natrávených proteínov sa dostáva do moču, kde sa dajú zistiť. Pozitívny nález je indikáciou na GFCF diétu a jej následné monitorovanie. Toto vyšetrenie je dostupné aj na Slovensku a môže pomôcť mnohým rodinám s autistickými deťmi vyskúšať novú formu diétnej liečby. Úspechy GFCF diéty vo svete i u nás sa zdajú presvedčivé.</span></span></p> </div></div></div><div class="field field-name-field-jazyk-prispevku field-type-list-boolean field-label-above"><div class="field-label">Jazyk príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Slovenský jazyk</div></div></div><div class="field field-name-field-tema-vzhladu field-type-list-text field-label-above"><div class="field-label">Téma vzhľadu:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">tmavo oranžová</div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-mkch field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">MKCH:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-mkch clearfix" about="/field-collection/field-mkch/16331" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-mkch-term field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">MKCH: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/mkch/f840-detsk-autizmus" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">F84.0-Detský autizmus</a></li></ul></div> </div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-online-zdroj field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">Online zdroj:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-online-zdroj clearfix" about="/field-collection/field-online-zdroj/16393" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-n-zov-online-zdroja field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Názov online zdroja:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">The GFCF Diet Intervention - Autism Diet</div></div></div><div class="field field-name-field-popis-online-zdroja field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Popis online zdroja:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Informácie o dietnom opatrení GFCF, tj. o diete s vylúčením lepku a caseinu, ktorá sa ukázala ako účinná u časti pacientov s autistickým spektrom.</div></div></div><div class="field field-name-field-jazyk field-type-list-text field-label-above"><div class="field-label">Jazyk:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Anglický</div></div></div><div class="field field-name-field-url-adresa field-type-text field-label-above"><div class="field-label">URL adresa:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">www.gfcfdiet.com</div></div></div><div class="field field-name-field-klucov-slova-online-zdroj field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">autizmus</div><div class="field-item odd">diéta bez lepku a kazeínu</div></div></div> </div> </div> </div></div><div class="field-item odd"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-online-zdroj clearfix" about="/field-collection/field-online-zdroj/16394" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-popis-online-zdroja field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Popis online zdroja:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Účelem tohoto přehledu je sebrat a zpracovat informace o dietním opatření GFCF,Tj. o dietě s vyloučením lepku a caseinu, kterou drží pacienti s autistickým spektrem. Přehled byl udělán prostřednictvím Internetu a zúčastnili se ho členové GFCF Diet Support Group. </div></div></div><div class="field field-name-field-jazyk field-type-list-text field-label-above"><div class="field-label">Jazyk:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Český</div></div></div><div class="field field-name-field-url-adresa field-type-text field-label-above"><div class="field-label">URL adresa:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">http://www.gfcf.unas.cz/clanky/odbornici/cl08.html</div></div></div><div class="field field-name-field-klucov-slova-online-zdroj field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">dieta s vylúčením lepku a kazeínu</div><div class="field-item odd">autizmus</div><div class="field-item even">autistické spektrum</div></div></div> </div> </div> </div></div><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-online-zdroj clearfix" about="/field-collection/field-online-zdroj/16395" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-n-zov-online-zdroja field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Názov online zdroja:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Autizmus u detí – možnosti diagnostiky a liečby</div></div></div><div class="field field-name-field-popis-online-zdroja field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Popis online zdroja:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Článok autorov Oto Ürge, Jaroslava Strnová, Katarína Pastorková. Poskytuje prvé sľubné informácie o výsledkoch bezlepkovej a bezgluténovej diety (GFCF) na Slovensku u 139 pacientov s detským autizmom. </div></div></div><div class="field field-name-field-url-adresa field-type-text field-label-above"><div class="field-label">URL adresa:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">http://www.synlab.sk/fileadmin/standortseiten/synlab_sk/pdf/autizmus-u-deti.pdf</div></div></div><div class="field field-name-field-klucov-slova-online-zdroj field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">GFCF diéta</div><div class="field-item odd">autizmus</div></div></div> </div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-polozky-do-slovnika field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">Položky do slovníka:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-polozky-do-slovnika clearfix" about="/field-collection/field-polozky-do-slovnika/16396" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-pojem field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Pojem:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">GFCF diéta</div></div></div><div class="field field-name-field-definicia field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Definícia:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p>diéta s vylúčením gluténu a kazeínu, ktorá sa ukazuje byť účinná v liečbe časti pacientov s autizmom<br />  </p> </div></div></div><div class="field field-name-field-klucove-slovo field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slovo:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">autizmus</div><div class="field-item odd">bezgluténová diéta</div><div class="field-item even">diéta bez kazeínu</div></div></div> </div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-obrazok field-type-image field-label-above"><div class="field-label">Obrázok príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><img typeof="foaf:Image" src="https://i-med.sk/sites/default/files/a1_0.jpg" width="1147" height="823" alt="" /></div></div></div> Fri, 23 Oct 2015 09:03:43 +0000 10840 103398 at https://i-med.sk https://i-med.sk/autizmus-ako-metabolicka-porucha#comments Nelátkové závislosti (patologické hráčstvo) https://i-med.sk/nelatkove-zavislosti-patologicke-hracstvo <div class="field field-name-field-typ-pr-spevku field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Typ príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/typ-pr%C3%ADspevku/e-learningov%C3%BD-%C4%8Dl%C3%A1nok" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">e-learningový článok</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Hlavná odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/skupiny-odborov-hl/psychiatria" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Psychiatria</a></li><li class="taxonomy-term-reference-2"><a href="/skupiny-odborov-hl/nelatkove-zavislosti" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Nelátkové závislosti</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-vedlajsie-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Vedľajšia odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/taxocsv/pediatrick-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Pediatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/taxocsv/pediatria" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Pediatria</a></li><li class="taxonomy-term-reference-2"><a href="/taxocsv/starostlivos-o-deti-dorast" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Starostlivosť o deti a dorast</a></li><li class="taxonomy-term-reference-3"><a href="/taxocsv/interdisciplin-rne-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Interdisciplinárne odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-4"><a href="/skupiny-odborov-ve/vseobecne-lekarstvo-0" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Všeobecné lekárstvo</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-hodnotenie field-type-fivestar field-label-above"><div class="field-label">Hodnotenie:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="clearfix fivestar-average-stars"><div class="fivestar-static-item"><div class="form-item form-type-item"> <div class="fivestar-default"><div class="fivestar-widget-static fivestar-widget-static-vote fivestar-widget-static-5 clearfix"><div class="star star-1 star-odd star-first"><span class="on">4.7</span></div><div class="star star-2 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-3 star-odd"><span class="on"></span></div><div class="star star-4 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-5 star-odd star-last"><span class="on" style="width: 70%"></span></div></div></div> <div class="description"><div class="fivestar-summary fivestar-summary-"></div></div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-klucove-slova field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová (minimálne 5 slov):&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">látkové a nelátkové závislosti</div><div class="field-item odd">patologické hráčstvo</div><div class="field-item even">mozgový systém odmeny</div><div class="field-item odd">neurobiologické determinanty závislostí</div><div class="field-item even">klasifikácia hier</div><div class="field-item odd">diagnostické kritériá závislostí</div><div class="field-item even">liečba a prevencia nelátkových závislostí</div><div class="field-item odd">zodpovedné hranie</div></div></div><div class="field field-name-field-abstrakt field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Abstrakt:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p style="line-height:150%;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family: arial,helvetica,sans-serif;">V posledných rokoch sa čoraz viac akceptuje existencia závislostí bez prítomnosti vyvolávajúcej látky pochádzajúcej z vonkajšieho prostredia. Hovoríme o tzv. <strong><span style="color: rgb(75, 0, 130);">nelátkových závislostiach</span></strong> (<strong><span style="color: rgb(0, 0, 255);">patologické hráčstvo, závislosť od internetu, telefonovania, patologické nakupovanie</span></strong> a i.) s obdobnými diagnostickými kritériami, priebehovými charakteristikami i všeobecnými zásadami liečebných postupov. Akcentuje sa <strong><span style="color: rgb(75, 0, 130);">genetická a neurobiologická príbuznosť látkových a nelátkových závislostí</span></strong>, ako aj spoločné vyústenie tejto skupiny psychických porúch vrátane terminálneho štádia debakla a beznádeje s najťažšími zdravotnými a sociálnymi dôsledkami. Príspevok ponúka prehľad poznatkov o príčinách, priebehu ako aj možnostiach liečby a prevencie nelátkových závislostí.</span></span></p> </div></div></div><div class="field field-name-field-jazyk-prispevku field-type-list-boolean field-label-above"><div class="field-label">Jazyk príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Slovenský jazyk</div></div></div><div class="field field-name-field-tema-vzhladu field-type-list-text field-label-above"><div class="field-label">Téma vzhľadu:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">tmavo fialová</div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-mkch field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">MKCH:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-mkch clearfix" about="/field-collection/field-mkch/16330" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-mkch-term field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">MKCH: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/mkch/f630-patologick-hr-stvo" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">F63.0-Patologické hráčstvo</a></li></ul></div> </div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-obrazok field-type-image field-label-above"><div class="field-label">Obrázok príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><img typeof="foaf:Image" src="https://i-med.sk/sites/default/files/nabelek.jpg" width="90" height="61" alt="" /></div></div></div><div class="field field-name-field-viac-o field-type-file field-label-above"><div class="field-label">Viac o:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><span class="file"><img class="file-icon" alt="" title="application/pdf" src="/modules/file/icons/application-pdf.png" /> <a href="https://i-med.sk/sites/default/files/viaco/banskobystricky_dotaznik_patologickeho_hracstva_-_bbdph.pdf" type="application/pdf; length=554504">banskobystricky_dotaznik_patologickeho_hracstva_-_bbdph.pdf</a></span></div></div></div> Thu, 22 Oct 2015 09:20:32 +0000 19304 103384 at https://i-med.sk https://i-med.sk/nelatkove-zavislosti-patologicke-hracstvo#comments Léčba migrény https://i-med.sk/lecba-migreny-0 <div class="field field-name-field-typ-pr-spevku field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Typ príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/typ-pr%C3%ADspevku/e-learningov%C3%BD-%C4%8Dl%C3%A1nok" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">e-learningový článok</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Hlavná odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologia" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurológia</a></li><li class="taxonomy-term-reference-2"><a href="/skupiny-odborov-hl/bolesti-hlavy-kranialne-neuralgie" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Bolesti hlavy a kraniálne neuralgie</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-vedlajsie-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Vedľajšia odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologia" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurológia</a></li><li class="taxonomy-term-reference-2"><a href="/skupiny-odborov-hl/bolesti-hlavy-kranialne-neuralgie" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Bolesti hlavy a kraniálne neuralgie</a></li><li class="taxonomy-term-reference-3"><a href="/taxocsv/interdisciplin-rne-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Interdisciplinárne odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-4"><a href="/skupiny-odborov-ve/vseobecne-lekarstvo-0" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Všeobecné lekárstvo</a></li><li class="taxonomy-term-reference-5"><a href="/taxocsv/pre-v-etk-ch-lek-rov" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Pre všetkých lekárov</a></li><li class="taxonomy-term-reference-6"><a href="/taxocsv/gynekologick-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Gynekologické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-7"><a href="/skupiny-odborov-ve/gynekologia-porodnictvo" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Gynekológia a pôrodníctvo</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-hodnotenie field-type-fivestar field-label-above"><div class="field-label">Hodnotenie:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="clearfix fivestar-average-stars"><div class="fivestar-static-item"><div class="form-item form-type-item"> <div class="fivestar-default"><div class="fivestar-widget-static fivestar-widget-static-vote fivestar-widget-static-5 clearfix"><div class="star star-1 star-odd star-first"><span class="on">4.25</span></div><div class="star star-2 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-3 star-odd"><span class="on"></span></div><div class="star star-4 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-5 star-odd star-last"><span class="on" style="width: 25%"></span></div></div></div> <div class="description"><div class="fivestar-summary fivestar-summary-"></div></div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-klucove-slova field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová (minimálne 5 slov):&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">chronická migréna</div><div class="field-item odd">menstruační migréna</div><div class="field-item even">triptany</div><div class="field-item odd">migréna</div><div class="field-item even">nesteroidní antiflogistika</div></div></div><div class="field field-name-field-abstrakt field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Abstrakt:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p style="text-align: justify;"> Základem úspěšné léčby je stanovení správné diagnózy, především rozlišení migrény od tenzní bolesti hlavy. Následuje určení intenzity bolesti, abychom mohli využít stratifikovanou léčbu. U lehké migrény použijeme analgetika a nesteroidní antiflogistika, lépe jednoduchá než kombinovaná. U středně těžké a u těžké migrény využíváme triptany. V případě nauzey a zvracení podáváme antiemetika, parenterální formu analgetik či triptanů. Při nedostatečné efektivitě léčby je možno zkombinovat triptan s nesteroidním antiflogistikem. Při nárůstu frekvence a intenzity záchvatů či nedostatečném efektu akutní medikace nasazujeme profylaxi. Pacienty je vždy nutno upozornit na riziko, že zvýšená spotřeba analgetik vede k rozvoji lékově navozené bolesti hlavy. V případě neúspěchu léčby je nutno revidovat diagnózu. Specifický přístup je nutný u chronické migrény, u migrenózního statu a v období těhotenství a laktace.</p> <p>  </p> </div></div></div><div class="field field-name-field-jazyk-prispevku field-type-list-boolean field-label-above"><div class="field-label">Jazyk príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Český jazyk </div></div></div><div class="field field-name-field-tema-vzhladu field-type-list-text field-label-above"><div class="field-label">Téma vzhľadu:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">tmavo modrá</div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-online-zdroj field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">Online zdroj:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-online-zdroj clearfix" about="/field-collection/field-online-zdroj/16105" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-n-zov-online-zdroja field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Názov online zdroja:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">www.ihs-headache.org</div></div></div><div class="field field-name-field-popis-online-zdroja field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Popis online zdroja:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">&lt;p&gt; The Headache Classification Committee of the International Headache Society: The International Classification of Headache Disorders. 3rd edition (beta version). Port&amp;aacute;l International Headache society umožňuje voln&amp;yacute; př&amp;iacute;stup k&amp;nbsp;nejnověj&amp;scaron;&amp;iacute; verzi klasifikace bolest&amp;iacute; hlavy a k&amp;nbsp;doporučen&amp;yacute;m postupům v&amp;nbsp;l&amp;eacute;čbě cefalgi&amp;iacute;, jak ji uv&amp;aacute;děj&amp;iacute; jednotliv&amp;eacute; n&amp;aacute;rodn&amp;iacute; společnosti. Členov&amp;eacute; společnosti maj&amp;iacute; př&amp;iacute;stup k&amp;nbsp;dal&amp;scaron;&amp;iacute;m odborn&amp;yacute;m informac&amp;iacute;m.&lt;/p&gt;</div></div></div><div class="field field-name-field-jazyk field-type-list-text field-label-above"><div class="field-label">Jazyk:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Anglický</div></div></div><div class="field field-name-field-url-adresa field-type-text field-label-above"><div class="field-label">URL adresa:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">http://www.ihs-headache.org/ichd-guidelines</div></div></div><div class="field field-name-field-klucov-slova-online-zdroj field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">léčba v těhotenství</div><div class="field-item odd">migréna</div><div class="field-item even">triptan</div></div></div> </div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-polozky-do-slovnika field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">Položky do slovníka:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-polozky-do-slovnika clearfix" about="/field-collection/field-polozky-do-slovnika/16104" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-pojem field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Pojem:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">chronická migréna</div></div></div><div class="field field-name-field-definicia field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Definícia:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p>&lt;p&gt;<br /> Bolest hlavy vyskytuj&amp;iacute;c&amp;iacute; se 15 a v&amp;iacute;ce dn&amp;iacute; v měs&amp;iacute;ci po dobu 3 měs&amp;iacute;ců, přičemž minim&amp;aacute;lně 8 dn&amp;iacute; v měs&amp;iacute;ci &amp;nbsp;m&amp;aacute; charakter migr&amp;eacute;ny. Citovan&amp;eacute; z The Headache&amp;nbsp; Classification Committee of the International Headache Society: The International Classification of Headache Disorders. 3rd edition (beta version). Cephalgia 2013; 33(9):629-808.&lt;/p&gt;</p> </div></div></div><div class="field field-name-field-kategoria field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Kategória: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/internisticke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Internistické odbory</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-klucove-slovo field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slovo:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">bolest hlavy</div></div></div> </div> </div> </div></div></div></div></div> Mon, 18 Aug 2014 10:49:49 +0000 16062014 99183 at https://i-med.sk https://i-med.sk/lecba-migreny-0#comments Spinální komplikace u genetických syndromů https://i-med.sk/spinalni-komplikace-u-genetickych-syndromu-0 <div class="field field-name-field-typ-pr-spevku field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Typ príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/typ-pr%C3%ADspevku/predn%C3%A1%C5%A1ka-s-audio-powerpointovou-prezent%C3%A1ciou" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">audio prednáška (podcast)</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Hlavná odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologia" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurológia</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-vedlajsie-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Vedľajšia odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologia" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurológia</a></li><li class="taxonomy-term-reference-2"><a href="/taxocsv/pediatrick-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Pediatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-3"><a href="/taxocsv/starostlivos-o-deti-dorast" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Starostlivosť o deti a dorast</a></li><li class="taxonomy-term-reference-4"><a href="/taxocsv/interdisciplin-rne-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Interdisciplinárne odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-5"><a href="/skupiny-odborov-ve/vseobecne-lekarstvo-0" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Všeobecné lekárstvo</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-hodnotenie field-type-fivestar field-label-above"><div class="field-label">Hodnotenie:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="clearfix fivestar-average-stars"><div class="fivestar-static-item"><div class="form-item form-type-item"> <div class="fivestar-default"><div class="fivestar-widget-static fivestar-widget-static-vote fivestar-widget-static-5 clearfix"><div class="star star-1 star-odd star-first"><span class="on">4.375</span></div><div class="star star-2 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-3 star-odd"><span class="on"></span></div><div class="star star-4 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-5 star-odd star-last"><span class="on" style="width: 37.5%"></span></div></div></div> <div class="description"><div class="fivestar-summary fivestar-summary-"></div></div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-klucove-slova field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová (minimálne 5 slov):&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">achondroplázie</div><div class="field-item odd">spinální stenóza</div><div class="field-item even">Downův syndrom</div><div class="field-item odd">atlantoaxiální instabilita</div><div class="field-item even">spinální fúze</div><div class="field-item odd">dekompresní laminektomie</div></div></div><div class="field field-name-field-abstrakt field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Abstrakt:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p style="text-align: justify;"> Součástí některých genetických syndromů (achondroplazie, Downův syndrom) jsou anomálie či degenerativní změny obratlů a odchylky ligamentózního aparátu.</p> <p style="text-align: justify;">  </p> <p style="text-align: justify;"> <strong>Strukturální změny obratlových těl </strong>s následnou spinální stenózou vedou u pacientů s achondroplazií k útlaku nervových kořenů a někdy i k rozvoji myelopatie.</p> <p style="text-align: justify;">  </p> <p style="text-align: justify;"> Nejčastější spinální komplikací pacientů s Downovým syndromem je tzv. <strong>atlantoaxiální instabilita</strong>. Může docházet k posunu obratlů C1/C2 s následným útlakem míšních kořenů, míchy a rozvojem cervikální myelopatie.</p> <p style="text-align: justify;">  </p> <p style="text-align: justify;"> Uvádím dvě kazuistiky pacientů s touto problematikou. U obou pacientů byla nutná chirurgická intervence.</p> </div></div></div><div class="field field-name-field-jazyk-prispevku field-type-list-boolean field-label-above"><div class="field-label">Jazyk príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Český jazyk </div></div></div><div class="field field-name-field-tema-vzhladu field-type-list-text field-label-above"><div class="field-label">Téma vzhľadu:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">tmavo modrá</div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-polozky-do-slovnika field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">Položky do slovníka:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-polozky-do-slovnika clearfix" about="/field-collection/field-polozky-do-slovnika/16046" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-pojem field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Pojem:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">atlantoaxiální instabilita (AA instabilita)</div></div></div><div class="field field-name-field-definicia field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Definícia:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p>&lt;p&gt;<br /> Př&amp;iacute;činou vzniku je laxicita nebo &amp;scaron;patn&amp;yacute; v&amp;yacute;vin ligament, anom&amp;aacute;lie C2 a čast&amp;eacute; degenerativn&amp;iacute; změny obratlů. Vyskytuje se u 10 - 30 % pacientů s&amp;nbsp;Downov&amp;yacute;m syndromem, 1 &amp;nbsp;-2 % jsou symptomatick&amp;eacute;. D&amp;iacute;ky AA instabilitě doch&amp;aacute;z&amp;iacute; k posunu C1/C2 s n&amp;aacute;sledn&amp;yacute;m &amp;uacute;tlakem m&amp;iacute;&amp;scaron;n&amp;iacute;ch kořenů, m&amp;iacute;chy a možn&amp;yacute;m rozvojem cervik&amp;aacute;ln&amp;iacute; myelopatie a z&amp;nbsp;toho vypl&amp;yacute;vaj&amp;iacute;c&amp;iacute; ložiskov&amp;eacute; neurologick&amp;eacute; symptomatiky. Může rovněž doch&amp;aacute;zet k&amp;nbsp; &amp;uacute;tisku vertebr&amp;aacute;ln&amp;iacute; tepny s př&amp;iacute;znaky vertebrobasil&amp;aacute;rn&amp;iacute; insuficience.&lt;/p&gt;</p> </div></div></div><div class="field field-name-field-kategoria field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Kategória: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-klucove-slovo field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slovo:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">degenerativní změny obratlů</div></div></div> </div> </div> </div></div></div></div></div> Thu, 20 Mar 2014 15:14:16 +0000 900053 98209 at https://i-med.sk https://i-med.sk/spinalni-komplikace-u-genetickych-syndromu-0#comments Koincidence myasthenia gravis a Castlemanovy choroby a jejich imunopatologické souvislosti https://i-med.sk/koincidence-myasthenia-gravis-castlemanovy-choroby-jejich-imunopatologicke-souvislosti-0 <div class="field field-name-field-typ-pr-spevku field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Typ príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/typ-pr%C3%ADspevku/predn%C3%A1%C5%A1ka-s-audio-powerpointovou-prezent%C3%A1ciou" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">audio prednáška (podcast)</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Hlavná odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologia" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurológia</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-vedlajsie-odbory field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Vedľajšia odborná špecializácia príspevku: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-1"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologia" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurológia</a></li><li class="taxonomy-term-reference-2"><a href="/taxocsv/internistick-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Internistické odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-3"><a href="/taxocsv/klinick-imunol-gia-alergol-gia" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Klinická imunológia a alergológia</a></li><li class="taxonomy-term-reference-4"><a href="/taxocsv/autoimunitn-choroby" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Autoimunitné choroby</a></li><li class="taxonomy-term-reference-5"><a href="/taxocsv/interdisciplin-rne-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Interdisciplinárne odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-6"><a href="/skupiny-odborov-ve/lekarska-genetika-0" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Lekárska genetika</a></li><li class="taxonomy-term-reference-7"><a href="/skupiny-odborov-ve/zriedkave-choroby-0" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Zriedkavé choroby</a></li><li class="taxonomy-term-reference-8"><a href="/taxocsv/interdisciplin-rne-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Interdisciplinárne odbory</a></li><li class="taxonomy-term-reference-9"><a href="/skupiny-odborov-ve/vseobecne-lekarstvo-0" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Všeobecné lekárstvo</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-hodnotenie field-type-fivestar field-label-above"><div class="field-label">Hodnotenie:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="clearfix fivestar-average-stars"><div class="fivestar-static-item"><div class="form-item form-type-item"> <div class="fivestar-default"><div class="fivestar-widget-static fivestar-widget-static-vote fivestar-widget-static-5 clearfix"><div class="star star-1 star-odd star-first"><span class="on">4.375</span></div><div class="star star-2 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-3 star-odd"><span class="on"></span></div><div class="star star-4 star-even"><span class="on"></span></div><div class="star star-5 star-odd star-last"><span class="on" style="width: 37.5%"></span></div></div></div> <div class="description"><div class="fivestar-summary fivestar-summary-"></div></div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field field-name-field-klucove-slova field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová (minimálne 5 slov):&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">myasthenia gravis</div><div class="field-item odd">Castlemanova nemoc</div><div class="field-item even">pemphigus vulgaris</div><div class="field-item odd">antifosfolipidový syndrom</div><div class="field-item even">interleukin 6</div></div></div><div class="field field-name-field-abstrakt field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Abstrakt:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p style="text-align: justify;"> Předkládáme ojedinělou kazuistiku mladého pacienta, u nějž se v rychlém sledu objevila manifestace myasthenia gravis, solitární formy Castlemanovy choroby, pemphigus vulgaris a antifosfolipidového syndromu na jehož podkladě došlo ke dvěma ischemickým cévním mozkovým příhodám, zanechávajícím středně těžký centrální neurologický deficit. Domníváme se, že koincidence těchto klinických jednotek může spočívat v pravděpodobných společných imunopatologických souvislostech, zejména na úrovni B buněčných mechanizmů. Na základě této hypotézy byla kromě imunosupresivní a antikoagulační léčby zavedena terapie monoklonální protilátkou proti CD 20+, ritiximabem. Podobný případ v celosvětové literatuře podle nám dostupných zdrojů zatím zveřejněn nebyl.</p> </div></div></div><div class="field field-name-field-jazyk-prispevku field-type-list-boolean field-label-above"><div class="field-label">Jazyk príspevku:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Český jazyk </div></div></div><div class="field field-name-field-tema-vzhladu field-type-list-text field-label-above"><div class="field-label">Téma vzhľadu:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">tmavo modrá</div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-online-zdroj field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">Online zdroj:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-online-zdroj clearfix" about="/field-collection/field-online-zdroj/16044" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-n-zov-online-zdroja field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Názov online zdroja:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">www.mayoclinic.org</div></div></div><div class="field field-name-field-popis-online-zdroja field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Popis online zdroja:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">&lt;p&gt; Veřejně dostupn&amp;yacute; čl&amp;aacute;nek o Castlemanov&amp;eacute; nemoci.&amp;nbsp;&lt;/p&gt;</div></div></div><div class="field field-name-field-jazyk field-type-list-text field-label-above"><div class="field-label">Jazyk:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Anglický</div></div></div><div class="field field-name-field-url-adresa field-type-text field-label-above"><div class="field-label">URL adresa:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/castleman-disease/basics/definition/con-20031703</div></div></div><div class="field field-name-field-klucov-slova-online-zdroj field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slová:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">Castleman disease</div><div class="field-item odd">imunologie</div><div class="field-item even">vzácné nemoci</div></div></div> </div> </div> </div></div></div></div></div><div class="field-collection-container clearfix"><div class="field field-name-field-polozky-do-slovnika field-type-field-collection field-label-above"><div class="field-label">Položky do slovníka:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><div class="field-collection-view clearfix view-mode-full field-collection-view-final"><div class="entity entity-field-collection-item field-collection-item-field-polozky-do-slovnika clearfix" about="/field-collection/field-polozky-do-slovnika/16043" typeof=""> <div class="content"> <div class="field field-name-field-pojem field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Pojem:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">myasthenia gravis</div></div></div><div class="field field-name-field-definicia field-type-text-long field-label-above"><div class="field-label">Definícia:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even"><p>&lt;p&gt;<br /> nervosvalov&amp;eacute; onemocněn&amp;iacute;, jehož př&amp;iacute;činou je porucha nervosvalov&amp;eacute;ho přenosu na &amp;uacute;rovni nervosvalov&amp;eacute; plot&amp;eacute;nky, kterou způsobuj&amp;iacute; autoprotil&amp;aacute;tky. Může se jednat o&amp;nbsp;lokalizovanou - očn&amp;iacute; formu nemoci nebo generalizovanou formu. Projevuje se svalovou slabost&amp;iacute; končetin, okohybn&amp;yacute;mi poruchami, pt&amp;oacute;zou, dysfagi&amp;iacute;, dysartri&amp;iacute;, dyspno&amp;eacute;.&lt;/p&gt;</p> </div></div></div><div class="field field-name-field-kategoria field-type-taxonomy-term-reference field-label-above clearfix"><h3 class="field-label">Kategória: </h3><ul class="links"><li class="taxonomy-term-reference-0"><a href="/skupiny-odborov-hl/neurologicke-psychiatricke-odbory" typeof="skos:Concept" property="rdfs:label skos:prefLabel" datatype="">Neurologické a psychiatrické odbory</a></li></ul></div><div class="field field-name-field-klucove-slovo field-type-text field-label-above"><div class="field-label">Kľúčové slovo:&nbsp;</div><div class="field-items"><div class="field-item even">svalová slabost</div></div></div> </div> </div> </div></div></div></div></div> Wed, 19 Mar 2014 10:37:04 +0000 900053 98177 at https://i-med.sk https://i-med.sk/koincidence-myasthenia-gravis-castlemanovy-choroby-jejich-imunopatologicke-souvislosti-0#comments